前列腺肥大有什么症状和危害性
前列腺疾病编辑
医普小新
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前列腺肥大是中老年男性常见疾病，主要症状包括排尿困难、尿频尿急，严重时可引发尿潴留和肾功能损害。早期识别症状并采取药物或手术治疗能有效控制病情发展。
1. 排尿异常是前列腺肥大最典型的表现。夜尿增多、尿流变细、排尿费力是常见初期症状，与前列腺压迫尿道有关。部分患者会出现尿急但排尿延迟，甚至尿失禁。记录排尿日记有助于医生评估病情严重程度，每日排尿超过8次需警惕。
2. 并发症风险随病情加重而上升。长期排尿不畅可能导致膀胱结石、反复尿路感染。最严重的危害是尿潴留，膀胱过度充盈可能造成肾功能衰竭。血尿虽不常见，但提示可能合并感染或肿瘤，需立即进行尿常规和PSA检查。
3. 诊断需结合多项检查。直肠指诊能初步判断前列腺大小，超声可测量残余尿量。尿流率检查低于10ml/s提示梗阻严重。PSA筛查能排除前列腺癌，数值超过4ng/ml需进行穿刺活检。
4. 药物治疗包括三类常用方案。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道肌肉，5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小腺体体积。中成药前列康对轻度患者有缓解作用，但需连续服用3个月以上。合并感染时需加用左氧氟沙星等抗生素。
5. 手术适应症为反复尿潴留或肾功能损害。经尿道前列腺电切术创伤小恢复快，激光汽化术出血少适合高龄患者。开放手术仅用于腺体超过80克的病例，术后需留置导管3-5天。所有患者术后都应避免骑车和久坐，防止出血。
6. 生活方式调整能延缓病情进展。每日饮水量控制在2000ml以内，晚餐后限制饮水。深蹲运动可改善盆腔血液循环，每周3次每次15分钟。西红柿富含番茄红素，南瓜籽含锌元素，日常饮食可适量增加。
前列腺肥大虽属良性病变，但忽视治疗可能造成不可逆损害。50岁以上男性每年应进行前列腺检查，出现排尿异常及时就诊。规范治疗配合生活管理，多数患者可维持良好生活质量，避免严重并发症发生。
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