胎停是黄体功能不全导致的吗 了解胎停的几个常见原因
妇产科编辑
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胎停育可能由黄体功能不全、胚胎染色体异常、母体感染、子宫结构异常、免疫因素等原因引起。胎停育的常见原因主要有黄体功能不全、胚胎因素、母体感染、解剖结构异常、免疫异常。
1、黄体功能不全：
黄体功能不全是孕早期流产的常见内分泌因素。黄体分泌的孕酮不足会导致子宫内膜容受性下降，影响胚胎着床和发育。临床可通过血清孕酮检测诊断，确诊后需在医生指导下进行黄体支持治疗。
2、胚胎因素：
约50%的胎停育与胚胎染色体异常有关，常见为三体综合征、单体综合征等非整倍体改变。高龄孕妇发生率更高，胚胎自身发育异常会触发自然淘汰机制，这种情况属于自然选择过程。
3、母体感染：
TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等）、支原体衣原体感染可能通过胎盘屏障影响胚胎发育。感染因素导致的胎停多伴有发热、阴道分泌物异常等症状，孕前进行优生五项筛查可降低风险。
4、解剖结构异常：
子宫畸形如纵隔子宫、宫腔粘连等会限制胚胎生长空间，子宫肌瘤压迫宫腔也可能导致胎停。这类情况需通过超声或宫腔镜检查确诊，必要时需进行宫腔镜手术矫正。
5、免疫异常：
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘微血栓形成，封闭抗体缺乏可能引发母体对胚胎的免疫攻击。这类患者需进行免疫学检查，确诊后需接受抗凝或免疫调节治疗。
备孕期间建议保持规律作息，避免接触有毒有害物质。孕前3个月开始补充叶酸，每日400-800微克。适度进行有氧运动如散步、游泳，控制体重指数在18.5-24之间。既往有胎停史者建议进行夫妻双方染色体检查、内分泌评估和生殖系统超声检查，排除潜在风险因素后再计划妊娠。饮食注意营养均衡，多摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜，有助于改善子宫内膜状态。
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