牙列拥挤是什么原因引起的
口腔科编辑
医普小能手
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牙列拥挤通常由遗传因素、颌骨发育不足、乳牙早失、多生牙、不良口腔习惯等原因引起。牙列拥挤可能与牙齿过大、牙弓狭窄等因素有关，通常表现为牙齿排列不齐、咬合异常等症状。
1、遗传因素
父母存在牙列拥挤时，子女出现类似问题的概率较高。遗传可能影响颌骨大小与牙齿数量的匹配度，导致牙齿排列空间不足。此类情况需通过正畸治疗改善，常见干预方式包括固定矫治器、隐形矫治器等。早期干预有助于利用生长发育潜力调整颌骨关系。
2、颌骨发育不足
上下颌骨发育过小无法容纳全部牙齿时，易导致牙齿错位拥挤。可能与孕期营养、儿童期颌骨外伤等因素有关。临床表现为前牙区明显拥挤或牙齿扭转。治疗需结合扩弓装置、序列拔牙或正颌手术，具体方案取决于患者年龄和骨骼发育状态。
3、乳牙早失
乳牙因龋坏或外伤过早脱落时，邻牙会向缺隙倾斜移动，侵占恒牙萌出空间。常见于6-12岁替牙期儿童，可导致恒牙萌出受阻或异位萌出。预防性措施包括佩戴间隙保持器，已发生拥挤者需通过矫治器重新分配牙弓空间。
4、多生牙
额外生长的多生牙占据牙弓正常位置，迫使正常牙齿移位拥挤。多生牙多见于上颌前牙区，可通过X线检查确诊。治疗需手术拔除多生牙，并结合正畸治疗排齐剩余牙齿。未及时处理可能影响面部美观和咬合功能。
5、不良口腔习惯
长期吮指、口呼吸、吐舌等习惯会改变颌骨生长方向，导致牙弓狭窄或前突。这类功能性因素引起的拥挤，需先纠正不良习惯，再通过矫治器恢复牙列整齐。儿童期进行肌功能训练可有效预防拥挤加重。
建议定期进行口腔检查，儿童每6个月、成人每年检查一次。保持正确刷牙方式并使用牙线清洁牙缝，避免过硬食物损伤矫治装置。正畸治疗期间需严格遵循复诊计划，矫治完成后坚持佩戴保持器防止复发。出现牙龈红肿、矫治器脱落等情况应及时就诊。
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