导致慢性腹泻最常见的因素有哪些

消化内科编辑 医学科普人
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关键词: #腹泻

导致慢性腹泻最常见的因素主要有肠道感染肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、药物副作用等。慢性腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,持续时间超过4周。

1、肠道感染

肠道感染是慢性腹泻的常见原因之一,可能与细菌、病毒或寄生虫感染有关。患者通常表现为腹痛、发热、粪便带有黏液或血丝等症状。治疗措施包括补液防止脱水,遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。日常需注意饮食卫生,避免生冷食物。

2、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性胃肠病,可能与肠道敏感性增高、精神心理因素有关。患者主要表现为腹泻与便秘交替出现,排便后腹痛缓解。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。建议保持规律作息,避免焦虑情绪。

3、炎症性肠病

炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,属于自身免疫性疾病。患者可能出现持续腹泻、腹痛、体重下降、血便等症状。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗注射液等药物。日常需低纤维饮食,定期复查肠镜。

4、乳糖不耐受

乳糖不耐受是由于小肠乳糖酶缺乏导致,摄入乳制品后会出现腹胀、腹泻等症状。患者可通过限制乳制品摄入改善症状,必要时遵医嘱使用乳糖酶胶囊。建议选择无乳糖替代品,如豆浆、杏仁奶等。

5、药物副作用

部分药物如抗生素、质子泵抑制剂、降糖药等可能引起肠道菌群失调或肠黏膜损伤,导致腹泻。患者表现为用药后出现腹泻,停药后症状缓解。治疗需在医生指导下调整用药方案,必要时使用益生菌制剂。避免自行服用止泻药物掩盖病情。

慢性腹泻患者需记录饮食与症状关系,避免辛辣刺激食物,选择易消化的米粥、面条等。适当补充水分与电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。若腹泻持续不缓解或伴随消瘦、发热、血便等症状,应及时就医完善粪便检查、肠镜等明确病因。日常生活中注意手部卫生,避免肠道感染复发。

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