儿童白血病复发还有得救么
肿瘤科编辑
健康小灵通
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儿童白血病复发仍有治疗希望，具体方案需根据复发类型、部位及个体情况制定。复发后可通过化疗方案调整、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等方式干预，部分患儿可获得长期缓解。
复发后治疗效果与首次缓解持续时间密切相关。若首次缓解超过12个月复发，再次诱导缓解概率较高，可采用强化疗联合靶向药物如伊马替尼片治疗。对于早期复发病例，需更换化疗方案并评估移植指征，如氟达拉滨注射液联合阿糖胞苷注射液再诱导。髓外复发需结合局部放疗，中枢神经系统复发需增加鞘内注射如甲氨蝶呤注射液。
难治性复发患儿可考虑CAR-T细胞免疫治疗或参加临床试验。移植后复发可通过供体淋巴细胞输注或二次移植干预，但需评估脏器功能及移植物抗宿主病风险。新型抗体药物如贝林妥欧单抗注射液对B细胞白血病复发效果显著。
建议家长定期监测血常规和微小残留病，避免接触苯类化学物质。治疗期间注意口腔护理预防感染，饮食选择高蛋白易消化食物。保持居住环境清洁，避免到人群密集场所。出现持续发热、骨痛等症状应及时复查骨髓穿刺。心理支持对患儿治疗依从性至关重要，可寻求专业心理医师指导。
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