慢性胃炎和胃溃疡之间的区别
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慢性胃炎和胃溃疡是两种不同的胃部疾病，主要区别在于病变部位、症状表现及严重程度。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，胃溃疡则是胃黏膜深层出现的局部破损。
1、病变部位
慢性胃炎病变范围较广，可累及胃窦、胃体等整个胃黏膜层，表现为弥漫性充血水肿。胃溃疡病变较局限，多发生在胃窦小弯侧或胃角，形成单个圆形或椭圆形黏膜缺损，深度可达肌层甚至浆膜层。
2、症状表现
慢性胃炎常见上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等消化不良症状，疼痛无规律性。胃溃疡典型表现为进食后0.5-1小时出现的节律性上腹痛，夜间痛醒多见，可伴反酸、黑便等，症状具有周期性发作特点。
3、病理改变
慢性胃炎主要病理变化为黏膜层炎性细胞浸润、腺体萎缩或肠化生。胃溃疡可见黏膜全层坏死脱落，形成火山口样溃疡灶，底部可见肉芽组织和纤维瘢痕，周围黏膜呈放射状皱襞集中。
4、并发症风险
慢性胃炎并发症较少，长期发展可能癌变。胃溃疡易并发消化道出血、穿孔、幽门梗阻，出血发生率可达15%-20%，穿孔概率约2%-5%，存在较高生命危险。
5、治疗重点
慢性胃炎以消除病因、保护胃黏膜为主，常用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。胃溃疡需强化抑酸治疗，标准方案为质子泵抑制剂联合铋剂，如奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾颗粒，疗程需6-8周。
建议患者避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息。慢性胃炎患者应定期胃镜复查，胃溃疡患者治疗后需复查确认愈合情况。出现呕血、剧烈腹痛等急症表现时须立即就医。日常可适量食用山药、南瓜等健脾养胃食物，但不可替代正规治疗。
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