哮喘常用支气管扩张剂有哪些

呼吸内科编辑医普观察员

2次浏览发布时间：2025-07-10 06:41:44

关键词： #哮喘 #气管

哮喘常用支气管扩张剂主要有硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、丙酸倍氯米松气雾剂等。哮喘患者需在医生指导下规范使用药物，避免自行调整剂量或停药。

1、硫酸沙丁胺醇气雾剂

硫酸沙丁胺醇气雾剂属于短效β2受体激动剂，适用于哮喘急性发作时的快速缓解。该药物通过松弛支气管平滑肌，能够迅速缓解喘息、胸闷等症状。使用后可能出现心悸、震颤等不良反应，长期过量使用可能降低药物敏感性。对拟交感胺类药物过敏者禁用，甲状腺功能亢进患者慎用。

2、硫酸特布他林雾化液

硫酸特布他林雾化液同样属于短效支气管扩张剂，可通过雾化吸入给药。该药物起效较快，能有效改善气道痉挛，适用于中重度哮喘发作的紧急处理。常见不良反应包括头痛、肌肉震颤等，心血管疾病患者使用时需密切监测。不建议与其他β2受体激动剂联用，避免药物过量风险。

3、异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱能药物，通过阻断乙酰胆碱受体发挥支气管扩张作用。该药物起效相对缓慢，但作用持续时间较长，常与β2受体激动剂联合使用。可能出现口干、视力模糊等副作用，闭角型青光眼患者禁用。老年患者和前列腺增生者需谨慎使用。

4、噻托溴铵粉吸入剂

噻托溴铵粉吸入剂属于长效抗胆碱能药物，适用于慢性持续性哮喘的维持治疗。每日一次给药可维持24小时支气管扩张效果，能显著减少急性发作频率。常见不良反应包括口干、便秘等，中重度肾功能不全患者需调整剂量。用药后需及时漱口以减少口腔真菌感染风险。

5、丙酸倍氯米松气雾剂

丙酸倍氯米松气雾剂是吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，兼具抗炎和支气管扩张双重作用。适用于中重度持续性哮喘的长期控制，能显著改善肺功能并预防急性发作。长期使用需注意口腔念珠菌感染风险，用药后应彻底漱口。活动性肺结核患者慎用。

哮喘患者除规范用药外，应避免接触花粉、尘螨等过敏原，保持居住环境清洁通风。冬季注意保暖防寒，预防呼吸道感染。适当进行游泳、散步等有氧运动有助于改善肺功能，但需避免剧烈运动诱发哮喘发作。定期复诊评估病情，根据医生建议调整治疗方案。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬果，限制可能诱发过敏的海鲜等食物。

哮喘气管

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