耳根突然肿起来硬硬的
耳鼻喉科编辑
医普观察员
关键词： #耳根
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耳根突然肿起来硬硬的可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或腮腺炎等疾病的表现。主要有淋巴结炎、皮脂腺囊肿、腮腺炎、外伤性血肿、耳部肿瘤等原因。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或热敷。
1、淋巴结炎
耳根周围分布较多淋巴结，细菌或病毒感染可能引发局部炎症反应。常见伴随咽喉痛、低热等症状，触诊可发现黄豆至蚕豆大小的硬结。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期需避免按压肿胀部位。
2、皮脂腺囊肿
耳后皮肤皮脂腺导管阻塞可能形成囊性肿物，质地较硬且边界清晰。继发感染时会出现红肿热痛，可能破溃排出豆腐渣样分泌物。确诊后可通过手术切除，术前需使用夫西地酸乳膏控制感染。日常应注意保持耳后清洁，避免抓挠。
3、腮腺炎
流行性腮腺炎病毒或细菌感染可导致腮腺肿大，常从耳垂下方开始蔓延。典型表现为发热、咀嚼疼痛，可能并发睾丸炎或卵巢炎。确诊后需使用抗病毒口服液或青霉素V钾片，配合仙人掌捣碎外敷消肿。患病期间应隔离休息，饮食以流质为主。
4、外伤性血肿
耳部撞击或睡姿压迫可能导致软组织出血形成硬结，初期呈紫红色伴压痛。24小时内冷敷可减少出血，48小时后热敷促进吸收。若血肿持续增大需穿刺抽吸，必要时服用云南白药胶囊止血化瘀。恢复期避免剧烈运动。
5、耳部肿瘤
罕见情况下可能是腮腺混合瘤或淋巴瘤等新生物，表现为无痛性进行性增大的硬块。需通过超声或病理活检确诊，良性肿瘤可行手术切除，恶性肿瘤需结合放化疗。发现不明原因肿物应及时进行影像学检查。
日常应注意观察肿块变化情况，记录是否伴随发热、疼痛等症状变化。保持耳周清洁干燥，避免使用尖锐物品掏耳。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若肿块持续增大超过两周或出现破溃渗液，须立即至耳鼻喉科或普外科就诊。睡眠时调整姿势避免压迫患侧，洗头时注意保护耳部避免进水。
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