产后十天恶露是褐色的正常吗
妇产科编辑
医普观察员
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产后十天恶露呈褐色一般是正常的，属于恶露排出后期的表现。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的过程，颜色会随时间从鲜红逐渐转为暗红、淡红直至白色。
产后初期恶露多呈鲜红色，含有较多血液成分，持续3-4天后逐渐减少。7-10天时恶露颜色转为暗红或褐色，主要成分为浆液、坏死蜕膜组织及少量红细胞，此时出血量明显减轻，每日需更换卫生巾1-2次。若褐色恶露无异味、无血块增多或腹痛加剧，通常提示子宫复旧良好，属于生理性变化。部分哺乳期女性因催产素分泌促进宫缩，恶露转色时间可能更早。
若褐色恶露伴随发热、恶臭、下腹坠痛或突然转为鲜红色且出血量增加，需警惕宫腔感染、胎盘胎膜残留等病理情况。剖宫产产妇出现褐色恶露持续时间过长时，还应排除子宫切口愈合不良。这些情况下恶露可能混杂脓性分泌物或反复出现血性分泌物，需通过超声检查评估宫腔状况。
产后应注意会阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次，避免盆浴或阴道冲洗。观察恶露颜色、气味及量的变化，使用透气性好的卫生巾并定时更换。适当活动促进宫缩，但避免提重物或剧烈运动。如出现发热、恶露异常或持续腹痛，应及时就医排查感染等并发症。
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