突发性耳聋全聋还有治吗
耳鼻喉科编辑
健康解读者
关键词： #耳聋
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突发性耳聋全聋仍有治疗希望，需根据病因和就诊时间综合判断。突发性耳聋是指72小时内突然发生的感音神经性听力损失，全聋属于最严重类型，但部分患者通过及时干预可恢复部分或全部听力。主要治疗方式包括糖皮质激素、改善微循环药物、高压氧治疗等。
发病后24小时内就诊的患者治疗效果较好，尤其是年轻、无基础疾病者。糖皮质激素是首选治疗，常用地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等，可减轻内耳炎症和水肿。改善微循环药物如银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液等有助于恢复耳蜗血流。高压氧治疗能提高内耳氧分压，促进毛细胞修复。部分患者需联合鼓室内注射激素或营养神经药物如甲钴胺注射液。
发病超过2周仍未治疗的患者预后较差，但仍有部分恢复可能。对于药物治疗无效的全聋患者，可考虑人工耳蜗植入术，通过电刺激直接激活听神经。年龄较大、合并糖尿病或高血压等基础疾病者恢复概率较低。长期全聋可能导致听觉剥夺和语言识别能力下降，需配合听觉康复训练。
突发性耳聋全聋患者应保持充足休息，避免噪音刺激和情绪波动。饮食上限制钠盐摄入，适当补充维生素B族和镁元素。避免用力擤鼻、潜水等可能影响中耳压力的行为。建议在耳鼻喉科专科医生指导下规范治疗，定期复查听力，部分患者需3-6个月才能观察到听力改善。即使治疗效果不理想，也应坚持听觉康复训练以提高生活质量。
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