儿童感冒中耳炎会自愈吗
儿科编辑
医普观察员
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儿童感冒引起的中耳炎能否自愈取决于病情严重程度，多数轻症中耳炎可自愈，但合并化脓或反复发作时需医疗干预。中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素有关，常表现为耳痛、听力下降等症状。
感冒引发的中耳炎在儿童中较为常见，尤其是婴幼儿咽鼓管结构短平，鼻咽部病原体易逆行感染中耳。轻症患儿表现为短暂耳闷或轻微疼痛，通常1-2周内随着感冒痊愈，中耳积液可自行吸收。此阶段可通过抬高床头、避免用力擤鼻等护理促进恢复。观察期间若出现体温升高或耳部不适持续超过48小时，提示可能存在细菌感染。
当致病菌通过咽鼓管侵入中耳腔引发急性化脓性炎症时，可见鼓膜充血膨隆，耳道流出脓性分泌物。此时需使用抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等。反复发作或积液超过3个月可能发展为慢性分泌性中耳炎，需考虑鼓膜穿刺或置管手术。先天性免疫缺陷、腭裂患儿更易出现迁延不愈的情况。
家长应避免让感冒儿童躺着喝奶，哺乳时保持头高位。出现揪耳、哭闹等表现时可使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛，但禁止自行向耳道滴药。建议定期清洁鼻腔分泌物，流感季节前接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于预防中耳炎复发。若耳痛伴随高热或颈部僵硬，须立即就医排除颅内并发症。
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