老感觉心口疼怎么回事
心血管内科编辑
健康科普君
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老感觉心口疼可能与胃食管反流、心绞痛、肋间神经痛、胸膜炎、焦虑症等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1.胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引发心口灼痛，常伴随反酸、嗳气。可能与饮食过饱、高脂饮食等因素有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑制胃酸药物，日常需避免睡前进食。
2.心绞痛
冠状动脉供血不足可能导致心前区压榨样疼痛，劳累后加重。通常与动脉硬化、高血压有关，表现为胸闷、左肩放射痛。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，长期治疗可选用阿托伐他汀钙片。
3.肋间神经痛
肋间神经受压或炎症可产生针刺样胸痛，咳嗽时加剧。可能与脊椎退变、带状疱疹有关。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，局部热敷有助于缓解。
4.胸膜炎
胸膜炎症刺激可导致深呼吸时心口锐痛，伴随低热、咳嗽。结核感染或肺炎常为诱因。需完善胸部CT检查，治疗可选用头孢克肟分散片抗感染，必要时行胸腔穿刺引流。
5.焦虑症
情绪紧张可能引发心前区游走性隐痛，伴心悸、出汗。与长期压力、自主神经紊乱相关。心理治疗为主，可短期使用劳拉西泮片控制症状，建议通过正念训练调节情绪。
日常需保持规律作息，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。疼痛持续超过20分钟或伴随意识模糊、呕吐时须急诊处理。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时向医生详细描述。定期进行心电图、胃肠镜等检查有助于早期发现器质性疾病。
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