眼外伤后眼睑水肿如何治疗
眼科编辑
医普小新
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眼外伤后眼睑水肿可通过冷敷、药物治疗、手术干预、体位调整、预防感染等方式治疗。眼睑水肿通常由局部血管损伤、炎症反应、淋巴回流受阻、组织液渗出、继发感染等原因引起。
1、冷敷
伤后48小时内可采用冷敷减轻肿胀。用干净毛巾包裹冰袋敷于患处，每次10-15分钟，间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗出，但需避免冻伤皮肤。若存在开放性伤口则禁用冷敷。
2、药物治疗
遵医嘱使用地奥司明片改善微循环，醋酸泼尼松龙眼膏抗炎消肿，左氧氟沙星滴眼液预防感染。药物需严格按疗程使用，激素类药膏不宜长期涂抹。过敏体质者需提前告知医生。
3、手术干预
对于合并眶隔破裂或血肿压迫者，可能需行眼睑血肿清除术或眶隔修补术。术后需加压包扎24-48小时，监测视力变化。深部组织损伤时可能联合眼眶减压术。
4、体位调整
睡眠时抬高头部15-30度，白天避免低头动作。坐位时用软枕支撑颈部，促进淋巴回流。持续肿胀超过72小时需复查排除眶内出血。
5、预防感染
每日用生理盐水清洁眼周，破损处涂抹莫匹罗星软膏。避免揉眼、游泳或接触污染物。佩戴防护镜避免二次外伤。糖尿病患者需加强血糖监测。
治疗期间保持饮食清淡，限制钠盐摄入。适当补充维生素C促进组织修复，每日饮水1500-2000毫升。避免剧烈运动及高温环境。若出现视力下降、剧烈疼痛或发热，应立即急诊处理。恢复期定期眼科随访，观察有无睑外翻等后遗症。
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