附件炎做啥检查出来

妇产科编辑健康解读者

0次浏览发布时间：2025-07-12 06:14:20

关键词： #附件炎

附件炎通常需要通过妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查、病理检查等方式确诊。附件炎可能由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作感染、免疫力低下、卫生习惯不良等因素引起，常表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。

1、妇科检查

妇科检查是诊断附件炎的基础手段，医生通过双合诊或三合诊可发现附件区压痛、增厚或包块。检查时可能触及子宫活动受限或宫颈举痛，提示盆腔炎症存在。急性期患者抗拒按压，慢性期可能出现附件区条索状增厚。该检查无需特殊准备，但需避开月经期以保证准确性。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能清晰显示输卵管增粗、卵巢肿大或盆腔积液等异常。超声可见输卵管壁增厚呈腊肠样改变，卵巢周围出现云雾状回声，严重时形成输卵管卵巢复合体。超声检查无创便捷，可评估炎症范围及并发症如输卵管积脓，但对早期轻度炎症敏感性有限。

3、实验室检查

血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白与血沉增快提示急性炎症。宫颈分泌物涂片或培养可检出淋病奈瑟菌、衣原体等病原体。尿妊娠试验可排除异位妊娠，必要时需进行HIV、梅毒等性传播疾病筛查。实验室指标需结合临床表现综合判断。

4、腹腔镜检查

腹腔镜是诊断附件炎的金标准，可直接观察输卵管充血水肿、脓性渗出及盆腔粘连程度。术中可同时取病变组织活检并实施粘连松解等治疗。该检查适用于疑难病例或需鉴别子宫内膜异位症、宫外孕等疾病时，但属于有创操作需严格掌握适应证。

5、病理检查

通过腹腔镜或手术获取的病变组织进行病理学检查，可明确炎症性质及程度。急性期可见中性粒细胞浸润、组织水肿，慢性期表现为淋巴细胞浸润和纤维组织增生。病理检查能排除结核性附件炎或恶性肿瘤，为制定个性化治疗方案提供依据。

确诊附件炎后应避免剧烈运动及性生活，保持会阴清洁干燥，选择透气棉质内裤并每日更换。饮食宜清淡富含优质蛋白，适量补充维生素C增强免疫力。急性期需卧床休息，慢性期可配合局部热敷缓解疼痛。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查评估疗效，出现持续发热或腹痛加重需及时复诊。

附件炎

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