静脉曲张引起的老烂腿后果有多严重
心血管内科编辑
健康解读者
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静脉曲张引起的老烂腿（静脉性溃疡）可能引发感染、深静脉血栓、皮肤癌变等严重后果。静脉性溃疡是静脉功能不全的终末期表现，长期不愈会导致组织坏死、败血症甚至截肢风险。
静脉曲张导致下肢静脉高压，血液淤滞使皮肤营养供应不足，逐渐形成溃疡。溃疡面多出现在踝关节内侧，初期表现为皮肤色素沉着、硬化，随后出现难以愈合的创面。创面暴露易继发细菌感染，常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染，引发红肿热痛等炎症反应。感染扩散可能诱发蜂窝织炎或淋巴管炎，严重时细菌入血导致败血症。长期慢性炎症刺激会使溃疡边缘皮肤发生癌变，形成鳞状细胞癌。下肢静脉淤血还会增加深静脉血栓形成概率，血栓脱落可能引发肺栓塞。溃疡反复发作会造成皮下组织纤维化，导致踝关节活动受限。
静脉性溃疡患者需长期保持创面清洁干燥，避免站立过久加重静脉高压。穿着医用弹力袜可促进静脉回流，睡眠时抬高患肢15-20厘米。溃疡面需定期清创换药，合并感染时需使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。严重病例需接受静脉腔内激光闭合术或溃疡植皮术。控制基础疾病如糖尿病、高血压有助于溃疡愈合，肥胖患者应减重以降低静脉压力。
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