小孩子为什么久咳不愈
呼吸内科编辑
医心科普
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小孩子久咳不愈可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流等因素有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、遗传因素
部分儿童因家族遗传性哮喘或支气管高反应性，易出现持续性咳嗽。这类咳嗽常表现为夜间或运动后加重，可能伴有喘息声。家长需注意观察咳嗽特点，避免接触冷空气等诱因。医生可能建议使用布地奈德混悬液、孟鲁司特钠颗粒等药物控制症状。
2、环境刺激
长期暴露于二手烟、粉尘或干燥空气中，会导致气道黏膜持续受损。表现为干咳少痰，脱离污染环境后症状减轻。家长应保持室内湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网，必要时可使用生理盐水雾化缓解刺激。
3、呼吸道感染
支原体肺炎、百日咳等感染可引起气道黏膜损伤，导致咳嗽反射敏感。这类咳嗽可能持续2-8周，常见阵发性痉挛性咳嗽。医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物，家长需确保完成全程治疗。
4、过敏反应
过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘患儿接触过敏原后，会引发气道慢性炎症。特征为晨起或睡前咳嗽明显，可能伴随鼻痒、打喷嚏。家长需定期清洗床品，减少毛绒玩具接触，医生可能推荐氯雷他定糖浆联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉部可引起反复咳嗽，多发生于进食后或平躺时。患儿可能伴有反酸、烧心感。家长应避免睡前2小时进食，抬高床头15度，医生可能使用奥美拉唑肠溶胶囊配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
日常护理中家长需记录咳嗽发作时间与诱因，保持居室通风但避免直吹冷风。饮食宜清淡，适当食用蜂蜜炖梨、银耳羹等润肺食物。注意咳嗽期间避免剧烈运动，外出佩戴口罩防护。若咳嗽伴随发热、呼吸急促或口唇发绀，应立即就医排查肺炎等严重疾病。
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