慢性胃炎伴糜烂一到半夜就疼
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医言小筑
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慢性胃炎伴糜烂夜间疼痛可能与胃酸分泌过多、胃黏膜修复受阻等因素有关。可通过调整饮食、抑制胃酸、保护胃黏膜、控制幽门螺杆菌感染、改善生活习惯等方式缓解。
1、调整饮食
避免睡前3小时进食，减少高脂、辛辣、酸性食物摄入。选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋，少量多餐减轻胃肠负担。疼痛发作时可饮用温热的蜂蜜水或姜茶缓解不适。
2、抑制胃酸
遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或H2受体拮抗剂如法莫替丁片。这类药物能有效减少夜间胃酸分泌，缓解黏膜刺激。需注意长期使用可能影响钙吸收。
3、保护胃黏膜
可选用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂，在胃内形成保护层阻隔胃酸侵蚀。联合使用替普瑞酮胶囊等促黏膜修复药物，加速糜烂面愈合。用药期间避免与酸性饮料同服。
4、控制感染
幽门螺杆菌感染是常见诱因，需通过碳13呼气试验确诊。标准四联疗法包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊及质子泵抑制剂，疗程10-14天。治疗期间严格遵医嘱用药。
5、改善作息
睡眠时垫高床头15-20厘米，防止胃酸反流。避免熬夜、情绪紧张等加重病情的因素。戒烟限酒，规律作息有助于胃肠功能恢复。疼痛持续加重或出现黑便时应及时胃镜复查。
慢性胃炎伴糜烂患者需长期保持清淡饮食，每日摄入适量优质蛋白如鱼肉、豆腐帮助黏膜修复。避免空腹服用非甾体抗炎药，必要时联合胃黏膜保护剂。建议每半年进行胃镜随访，观察糜烂面变化情况。适当进行散步、八段锦等温和运动，促进胃肠蠕动功能恢复。
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