胃贲门出血严重吗
消化内科编辑
医路阳光
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胃贲门出血是否严重需结合出血量和病因判断，少量出血可能仅需药物干预，大量出血或伴随呕血、黑便时可能危及生命。
胃贲门出血的严重程度与出血速度和基础疾病密切相关。贲门黏膜撕裂、胃溃疡等引起的缓慢渗血，通常表现为隐痛或轻度贫血，通过质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片等药物可控制。若出血量较大，可能出现呕血或柏油样便，血红蛋白快速下降会导致休克，需紧急内镜下止血或手术干预。肝硬化门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血尤为凶险，死亡率较高，需立即就医。
贲门癌等恶性疾病引发的出血常呈持续性，伴随消瘦、吞咽困难，预后较差。长期服用非甾体抗炎药或酗酒者易反复出血，可能诱发失血性贫血。高龄患者或合并心脑血管疾病时，即使中等量出血也可能诱发多器官衰竭。
日常应避免辛辣刺激饮食，限制饮酒，规范使用抗凝药物。若出现呕血、心悸或晕厥，需立即平卧并送医。内镜检查是明确出血原因的金标准，治疗后需定期复查胃镜并检测血红蛋白水平。
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