高压高是心脏有问题吗
心血管内科编辑
医普小新
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高压高可能与心脏问题有关，但并非所有情况均由心脏疾病引起。高压高通常指收缩压升高，可能由原发性高血压、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血、肾动脉狭窄等因素导致。
原发性高血压是最常见的原因，与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关，早期可能仅表现为血压升高而无心脏器质性病变。主动脉瓣关闭不全时心脏舒张期血液反流，导致收缩压代偿性升高，可能伴随心悸、胸痛等症状。甲状腺功能亢进引起代谢亢进，心脏输出量增加会导致收缩压上升，常伴有消瘦、手抖等表现。贫血患者因血液携氧能力下降，心脏代偿性加快泵血速度可引起收缩压增高，可能出现乏力、面色苍白。肾动脉狭窄激活肾素-血管紧张素系统，造成水钠潴留和血管收缩，既可升高收缩压也可升高舒张压。
建议定期监测血压并记录波动情况，减少钠盐摄入至每日不超过5克，保持每周150分钟中等强度运动。若多次测量收缩压超过140毫米汞柱或伴随头晕、胸闷等症状，需及时到心血管内科就诊，通过动态血压监测、心脏超声等检查明确病因。避免自行服用降压药物，以免掩盖病情或导致低血压风险。
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