鱼刺卡在喉咙的危害
耳鼻喉科编辑
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鱼刺卡在喉咙可能引起局部损伤、感染甚至窒息，需及时处理。鱼刺卡喉的危害主要有黏膜划伤、继发感染、喉头水肿、食道穿孔、气道梗阻等。
1、黏膜划伤
鱼刺尖锐边缘可能划伤咽喉或食道黏膜，导致疼痛和吞咽困难。轻微划伤可能仅表现为异物感，严重时可引发表浅溃疡。此时应停止进食，避免吞咽动作加重损伤，可尝试用温盐水漱口缓解不适。
2、继发感染
滞留的鱼刺可能携带细菌引发局部感染，出现红肿、化脓或发热。若鱼刺刺入扁桃体或咽后壁，可能发展为扁桃体周围脓肿或咽后间隙感染。感染初期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。
3、喉头水肿
鱼刺刺激可能导致喉部黏膜急性水肿，出现声音嘶哑、呼吸困难。过敏体质者可能发生速发型喉水肿，严重时可阻塞气道。这种情况需立即就医，必要时需进行气管切开术。
4、食道穿孔
较大鱼刺强行吞咽可能刺穿食道壁，导致纵隔感染或大出血。患者会出现剧烈胸痛、呕血，颈部可能出现皮下气肿。需通过胃镜或CT确诊，严重者需行食道修补手术。
5、气道梗阻
儿童或老年人误吸鱼刺可能卡在声门，完全阻塞气道引发窒息。表现为突然失声、面色青紫、抓挠颈部，属于致命性急症。需立即采用海姆立克急救法，并呼叫急救车送医。
发生鱼刺卡喉后应保持镇静，避免吞饭团、喝醋等错误方法。表浅鱼刺可由耳鼻喉科医生用喉镜取出，深部异物需影像学定位后处理。日常进食鱼类时应专注细嚼，家长需为儿童剔除鱼刺。若出现持续疼痛、发热或呼吸困难，须立即就医防止严重并发症。
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