心衰竭吐血了能活多久
心血管内科编辑
健康真相官
关键词： #心衰
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心衰竭患者出现吐血症状时，生存时间通常为数小时至数周，具体与病因、治疗及时性及病情严重程度相关。吐血多提示急性左心衰竭合并肺水肿或消化道出血，属于危重情况。
心衰竭吐血后若未及时干预，可能因急性肺水肿导致窒息或循环衰竭在数小时内死亡。若为慢性心衰竭急性加重合并消化道静脉破裂，经紧急止血、利尿、强心等治疗，部分患者可维持数日至数周。合并严重基础疾病如晚期肝硬化、恶性肿瘤时，预后更差。心源性休克或大面积心肌梗死引发的呕血，死亡率极高，多数在48小时内进展至终末期。
建议患者立即平卧并侧头防止误吸，家属需即刻拨打急救电话。治疗需在重症监护下进行，包括无创通气、静脉注射呋塞米注射液减轻肺水肿，必要时使用注射用重组人脑利钠肽改善心功能。消化道出血者可静脉滴注注射用奥美拉唑钠，或通过内镜下止血。日常需严格限制钠盐摄入，每日液体量控制在1500毫升以内，监测体重及尿量变化。
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