左肺上叶小结节严重吗
呼吸内科编辑
健康陪伴者
关键词： #小结节
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左肺上叶小结节多数情况下不严重，可能与炎症、结核等良性病变有关，少数情况下可能与早期肺癌相关。肺结节的性质需结合影像学特征、生长速度及患者高危因素综合判断，建议定期随访或进一步检查明确诊断。
肺部小结节通常指直径小于10毫米的病灶，多数为良性。炎症性结节常见于既往肺部感染后遗留的瘢痕，结核性结节多伴随钙化或卫星灶，这类结节通常稳定且无须特殊处理。磨玻璃样结节若长期无变化，也可能为肺泡出血或局灶性纤维化。部分良性结节可能随年龄增长逐渐缩小或消失，随访期间保持每年一次低剂量CT检查即可。
存在恶性风险的结节往往具有分叶、毛刺、胸膜牵拉等影像特征，或随访中体积增大、密度增高。长期吸烟者、有肺癌家族史的人群若发现实性结节需提高警惕。部分早期肺癌表现为缓慢增长的亚实性结节，这类情况需通过穿刺活检或手术切除明确病理性质。对于高度怀疑恶性的结节，胸腔镜微创手术可同时实现诊断与治疗。
发现肺结节后应避免过度焦虑，但需严格遵医嘱完成随访。戒烟可降低恶性病变风险，适量运动有助于改善肺功能。日常注意观察有无咳嗽加重、痰中带血等变化，出现异常症状应及时复查CT。医生会根据结节变化趋势决定是否需要进行PET-CT检查或多学科会诊。
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