少年高血压是怎么回事
心血管内科编辑
医心科普
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少年高血压可能由遗传因素、肥胖、不良饮食习惯、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、原发病治疗等方式干预。
1、遗传因素
父母患有高血压病史可能增加少年高血压概率。这类情况通常表现为血压持续偏高但无明显不适。建议家长定期监测血压，控制钠盐摄入，鼓励低强度有氧运动如游泳或快走。若血压超过140/90mmHg需就医评估是否需要药物干预。
2、肥胖相关
体重超过标准值可能加重心血管负荷导致血压升高，常伴随颈部黑棘皮征象。需调整每日热量摄入，减少油炸食品和含糖饮料，增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。每周进行3-5次30分钟以上中高强度运动，体重下降后血压多可改善。
3、高盐饮食
长期摄入腌制食品、加工肉类等高钠食物可能导致水钠潴留。典型表现为晨起面部浮肿。建议改用低钠盐，每日食盐量控制在3克以内，多食用新鲜蔬菜水果补充钾元素。可遵医嘱使用氢氯噻嗪片等利尿剂辅助降压。
4、肾脏疾病
慢性肾炎、肾动脉狭窄等可能引发继发性高血压，多伴有夜尿增多或泡沫尿。需完善尿常规和肾脏超声检查。治疗需针对原发病，如肾动脉狭窄可考虑血管成形术，同时配合硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂控制血压。
5、内分泌异常
嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等可能导致血压骤升，伴随头痛、多汗等症状。需检测血儿茶酚胺、肾素活性等指标。确诊后可通过腹腔镜手术切除肿瘤，术后血压多恢复正常。急性发作时可使用酚妥拉明注射液静脉推注。
少年高血压患者应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜和过度兴奋。饮食上增加芹菜、香蕉等含钾食物，限制每日屏幕时间不超过2小时。家长需每季度带孩子复查动态血压监测，避免擅自调整药物剂量。若出现视物模糊、剧烈头痛等急症表现须立即急诊处理。
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