肠息肉切除大便拉血是不是癌
肛肠科编辑
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肠息肉切除后大便带血不一定是癌，可能是术后创面渗血、炎症反应或饮食刺激所致，但也需警惕癌变可能。
肠息肉切除术后短期内出现少量便血多为正常现象。高频电凝切除或活检钳夹取息肉后，创面黏膜修复需要时间，排便时摩擦可能导致毛细血管破裂出血，血液常呈鲜红色且与粪便混合不匀。术后过早进食辛辣食物、粗纤维食物或用力排便可能加重出血。部分患者因肠道菌群紊乱引发局部炎症，也可能伴随黏液血便，但无持续腹痛、体重下降等报警症状。
若便血持续超过两周或出现暗红色血便、血块，需考虑病理漏诊、息肉残留或癌变风险。广基息肉切除不彻底时可能残留病灶，部分绒毛状腺瘤本身癌变概率较高。血液呈暗红色并带有腥臭味，伴随排便习惯改变、里急后重感时，可能提示进展期结直肠癌。高龄、息肉直径超过1厘米、既往有消化道肿瘤家族史者更应提高警惕。
术后应保持流质饮食3-5天，逐步过渡到低渣饮食，避免饮酒及刺激性食物。观察出血量变化，若每日出血量增加、出现头晕心悸等贫血症状，或发热、剧烈腹痛时须立即复诊。常规建议术后1年复查肠镜，高风险人群需缩短至3-6个月。日常注意补充膳食纤维调节肠道功能，适度运动促进胃肠蠕动。
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