痛风药物常见哪些副作用痛风有哪些常见的治疗药物

免疫科编辑医颗葡萄

206次浏览发布时间：2023-01-10 14:08:53

痛风大家都知道，是一种很常见的疾病，患上痛风最为明显的症状就是出现关节疼痛，痛风很容易反复发作，想要减缓痛风疾病的发作，平时在饮食上是需要格外注意的，尤其是不能吃高嘌呤的食物，目前市面上治疗痛风的药物是非常多的，大家在选择的时候，千万不要听信一些虚假的宣传，最好是在医生的指导下用药。

痛风的治疗药物

痛风有两个期，急性期和恢复期，在急性期用的一线药物有三个。所谓的一线药物就是说同时都可以选用，可以根据病人的情况来选择。第一个药就是非甾体类抗炎药，这类的药物种类很多，比如安康信、塞来昔布、乐松、扶他林等。但是这个药物的副作用是容易造成胃酸分泌的增加，或肾脏血流量的减少。

所以在用这一类药物的时候，如果有溃疡的病人，尽量就不要用了。对于年龄大的痛风病人，要用选择性的非甾体类抗炎药，像塞来昔布、安康信这一类，对肾脏的损伤、胃酸诱发增加的可能性都最小。如果病人不能用这个，还有秋水仙碱，秋水仙碱药疗效很好，起效也很快，但是肝肾功能不全的病人不能用。另外一个就是糖皮质激素，激素的副作用主要是升高血糖、增加胃酸分泌。所以要根据病人的情况来选择个体化的治疗。如果病人痛风发作了，年龄大了，肝肾功能也不好，还有一些胃炎，比如浅表性胃炎或者溃疡病，这类病人可考虑生物制剂。

近几年痛风治疗上的进展很多，以前大家认为血尿酸高了影响不大，不做处理。但是现在发现高尿酸血症对人体的危害很大，可以引起血压升高、心脏病加重，造成血糖升高，同时对肾脏功能也有影响，所以恢复期的治疗现在的地位越来越高了。恢复期药物治疗主要是两大类药物，一个是促进尿酸排泄的药物，例如苯溴马隆又叫立加利仙。这个药不伤肝不伤肾，但是肾结石的病人不能用。另外一大类药物就是抑制尿酸生成的药物，一个叫别嘌醇，一个叫非布司他。别嘌醇对肝脏和肾脏有损伤，非布司是抑制尿酸生成的，目前在临床上发现它不伤肝、不伤肾，疗效非常好。

但促进排泄和抑制生成的两类药物，对沉积在组织中的尿酸盐结晶无治疗效果，但是非布司对其有很好的疗效，能把尿酸盐结晶从组织中吸出来，通过肾脏排出体外，减少对脏器的损伤。曾有一例痛风病人，肾功能肌酐值都到200μmoI/L多了，后来就应用了非布司他，肾功能恢复到正常，现在已经过去了两年多，肾脏功能一直都在正常的水平。所以说非布司这个药非常好，不仅仅能让血尿酸达标，而且能让尿酸盐排出体外，起到保护组织的作用。

痛风药物

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