乙肝携带者是肝炎患者吗？乙肝携带者能治愈吗？

肝胆疾病编辑博禾医生

191次浏览发布时间：2022-02-22 07:22:03

乙型肝炎病毒携带者是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝炎症状和体征，各种肝功能检测正常，观察半年无变化者。乙型肝炎病毒携带者(AsC)是HBsAg阳性持续6个月以上，肝病相关症状和体征少，肝功能基本正常的慢性HBV感染者。

乙型病毒性肝炎(也称乙型肝炎)是乙型肝炎病毒(HBV)引起的世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全球无症状乙型肝炎病毒携带者(HBsAg携带者)超过2亿8千万人，中国约占1亿3千万人。许多无症状，其中1/3出现肝损害临床表现。目前，中国有3000万乙型肝炎患者。乙型肝炎的特点是发病缓慢，常见于亚临床型和慢性型。无黄疸型HBsAg持续阳性的人容易慢性化。本病主要通过血液、母子和性接触传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙肝的根本措施。

如何区分乙型肝炎病毒携带者和乙型病毒性肝炎？

感染乙型肝炎病毒，根据疾病的发展，不需要治疗，免疫清除期是抗病毒治疗的最重要时期。

慢性乙型肝炎病毒携带者:也称为免疫耐久性。指乙型肝炎病毒表面抗原持续6个月以上，无肝病相关症状和体征，转氨酶基本正常。该人群肝功能正常，乙型肝炎病毒负荷高，HBeAg阳性。这个阶段虽然不是抗病毒治疗的时机，但是因为有传染性，所以有幼职、军人、饮食业、野外作业等限制性的职业。然而，它可以正常工作和生活，包括婚姻和分娩。免疫耐受期患者每年应随访1-2次。

慢性乙肝患者，又称免疫清除期。此时患者肝功能异常，ALT高于正常值的2倍，乙型肝炎病毒负荷高，超过105份/ml，是抗病毒治疗的重要时期。经过正规有效的抗病毒治疗，相当多的患者病情得到控制，乙型肝炎病毒负荷明显下降，达到检测不到的水平，实现了e抗原血清转换(e抗原转阴或e抗体产生)，ALT恢复正常。

非活动性HBsAg携带者，称表面抗原携带期。这些人肝功能和乙型肝炎病毒负荷正常，HBsAg阳性，HBeAg阴性或e抗体阳性。这个时期的患者几乎没有传染性，但是能重复，应定期随访。

乙型肝炎的早期症状

乙型肝炎病毒潜伏期为6周~6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初的症状，这个时期被称为潜伏期。潜伏期因病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而异。

1、全身表现

患者身体疲劳，容易疲劳，可伴随轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2、消化道表现

肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等常见。

3、黄疸

病情严重时，肝功能受损，胆红素摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度提高。胆红素排出尿液，尿液颜色发黄，是黄疸的最早表现。血液中胆红素浓度持续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸排放障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积在皮肤上，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。

4、肝区疼痛

慢性乙型肝炎一般无剧烈疼痛。有些患者右上腹、右季肋部不适、疼痛、压痛或敲击疼痛。肝区疼痛严重时，要注意胆道疾病、肝癌、肠胃疾病的可能性，以免误诊。

了解乙型肝炎的初期症状后，可以尽快确诊治疗，尽快控制乙型肝炎的发展。