老年人心率过缓的原因及治疗
心血管内科编辑
健康解读者
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老年人心率过缓的治疗包括药物治疗、心脏起搏器植入和生活方式调整，常见原因包括心脏传导系统老化、药物副作用和代谢性疾病。
1. 心脏传导系统老化：随着年龄增长，心脏的传导系统功能逐渐衰退，窦房结和房室结的兴奋性降低，导致心率减慢。这种情况多见于60岁以上的老年人，可通过动态心电图监测确诊。对于症状明显的患者，医生可能会建议植入心脏起搏器，以维持正常心率。
2. 药物副作用：某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗心律失常药，可能会抑制心脏的自律性，导致心率过缓。如果怀疑药物是诱因，应在医生指导下调整用药方案，例如减少剂量或更换药物。
3. 代谢性疾病：甲状腺功能减退、电解质紊乱（如高钾血症）等代谢性疾病也可能引起心率过缓。治疗需针对原发病，如甲状腺功能减退患者需补充甲状腺激素，高钾血症患者需纠正电解质失衡。
4. 生活方式调整：老年人应避免过度劳累，保持适度运动，如散步、太极拳等，有助于改善心脏功能。饮食上应减少高盐、高脂肪食物的摄入，多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果。
老年人心率过缓的治疗需结合具体原因，药物治疗、心脏起搏器植入和生活方式调整是主要手段，同时应定期监测心率变化，及时就医，确保心脏健康。
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