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急性心肌梗死护理问题和护理措施

心血管内科编辑医语暖心

45次浏览发布时间：2025-03-24 08:22:17

急性心肌梗死患者需通过药物、手术及生活护理等多方面措施进行干预，护理问题主要包括疼痛、心律失常和心功能不全，护理措施需根据患者情况个性化调整。急性心肌梗死是由于冠状动脉血流突然中断导致心肌缺血坏死，常见诱因包括动脉粥样硬化、血栓形成和冠状动脉痉挛。

1. 疼痛管理是急性心肌梗死护理的首要任务。患者常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、背部和下颌。护理人员需密切监测疼痛程度，遵医嘱使用硝酸甘油、吗啡等药物缓解疼痛，同时观察药物不良反应，如低血压和呼吸抑制。疼痛缓解后仍需持续监测，避免再次发作。

2. 心律失常是急性心肌梗死的常见并发症。护理人员需持续心电监护，及时发现和处理室性早搏、室颤等严重心律失常。护理措施包括：保持安静环境，避免情绪激动；遵医嘱使用抗心律失常药物，如利多卡因、胺碘酮；准备除颤仪等急救设备，随时应对突发情况。

3. 心功能不全的护理重点在于减轻心脏负担。患者可能出现呼吸困难、肺水肿等症状，护理措施包括：协助患者取半卧位，改善呼吸；严格控制液体摄入量，记录24小时出入量；遵医嘱使用利尿剂、强心剂等药物，改善心功能；监测血氧饱和度，必要时给予氧气支持。

4. 生活护理对急性心肌梗死患者的康复至关重要。护理人员需指导患者：保持情绪稳定，避免过度紧张；饮食以低盐、低脂、易消化为主，少量多餐；适度活动，避免剧烈运动；戒烟限酒，控制体重；遵医嘱按时服药，定期复查。

5. 心理护理不可忽视。急性心肌梗死患者常伴有焦虑、抑郁等情绪，护理人员需耐心倾听，给予情感支持；向患者及家属详细解释病情，消除恐惧心理；鼓励患者积极面对疾病，树立康复信心。

急性心肌梗死患者的护理需要多学科协作，护理人员需密切观察病情变化，及时采取有效措施，预防并发症发生。通过全面的护理干预，可提高患者生存质量，促进康复。患者及家属需积极配合治疗，严格遵医嘱，建立健康的生活方式，降低复发风险。

心肌梗死护理

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