天门冬氨酸氨基转移酶84严重吗
肝胆疾病编辑
医普观察员
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天门冬氨酸氨基转移酶（AST）84 U/L属于轻度升高，需结合其他指标和症状评估严重性。可能原因包括肝脏疾病、心肌损伤或肌肉病变，建议完善肝功能、心肌酶谱等检查明确病因。
1. 肝脏疾病是AST升高的常见原因。病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等均可导致肝细胞损伤。病毒性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦；脂肪肝患者需控制体重，每日有氧运动30分钟；酒精性肝病必须戒酒，补充维生素B族。
2. 心肌损伤时AST会伴随肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高。急性心肌梗死需冠脉造影评估是否植入支架，心肌炎患者需卧床休息并使用辅酶Q10营养心肌，心包炎需服用非甾体抗炎药如布洛芬。
3. 肌肉病变如横纹肌溶解症会出现AST与肌酸激酶（CK）同步升高。剧烈运动后需补充电解质饮料，多发性肌炎需使用泼尼松等免疫抑制剂，创伤性肌肉损伤可局部冷敷并服用塞来昔布止痛。
4. 药物因素也不容忽视。他汀类药物可能引起肌酶升高，需监测CK值；抗结核药异烟肼会导致药物性肝损伤，应联用护肝片；化疗药物使用时需每周检测肝功能。
AST轻度升高需结合临床判断。建议复查肝功能，若持续异常需进行腹部超声检查。日常生活中避免饮酒、控制油腻饮食，保证每晚7小时睡眠有助于肝脏修复。AST数值本身不具诊断特异性，必须由医生综合其他检查结果评估。
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