眼球突出矫正术的方法有哪些
眼科编辑
健康解读者
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眼球突出矫正术主要包括眼眶减压术、眼睑手术和眼肌手术三种方法，具体选择需根据病因和严重程度决定。常见原因包括甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤或外伤，手术可改善外观及功能。
1.眼眶减压术
通过切除部分眼眶骨壁或脂肪组织扩大眼眶空间，使眼球回缩。适用于甲状腺眼病中重度患者，术式分为内壁减压、外壁减压及复合减压。术后可能暂时出现复视，多数3-6个月恢复。需联合使用糖皮质激素控制炎症。
2.眼睑手术
针对继发性眼睑退缩或闭合不全问题，常用提上睑肌延长术、Müller肌切除术。手术在局部麻醉下进行，切口隐蔽于眼睑皱褶。术后需保持伤口清洁，使用人工泪液防止角膜干燥。约两周可拆线，三个月效果稳定。
3.眼肌手术
当眼外肌纤维化导致斜视时，采用直肌后退术或肌腱延长术调整眼位。术前需详细评估眼球运动度，术中采用可调节缝线技术。术后需进行视觉训练，部分患者需二次手术精细调整。配合棱镜眼镜可改善复视症状。
非手术方案适用于轻度病例。口服硒制剂可延缓甲状腺眼病进展，剂量为100μg/日。佩戴变色镜片减少畏光，使用凝胶状人工泪液保护角膜。睡眠时抬高床头30度有助于减轻晨起水肿。定期监测视力、眼压及角膜状况至关重要，每3个月需进行眼眶CT或MRI评估病情变化。
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