怎么看自己有没有青光眼 有青光眼会有五大症状
眼科编辑
医普观察员
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青光眼早期可能无明显症状，但典型表现包括视力模糊、眼胀头痛、虹视现象、视野缺损及恶心呕吐。定期眼压检查、眼底观察和视野测试是确诊关键，40岁以上人群建议每年筛查。
1.视力模糊或下降
青光眼导致眼压升高压迫视神经，初期可能表现为间歇性视物模糊，尤其在暗光环境下明显。夜间视力减退或需要频繁更换眼镜度数时需警惕。
2.眼胀头痛伴随眼压波动
急性闭角型青光眼发作时，眼球会有剧烈胀痛感，并放射至同侧头部，常被误认为偏头痛。触摸眼球可感觉硬度增加，需立即测量眼压（正常值10-21mmHg）。
3.虹视现象
看光源时出现彩色光环，是角膜水肿的典型表现。常见于急性发作期，可能与房水循环障碍相关，需通过前房角镜检查明确类型。
4.视野缺损
慢性青光眼会从周边视野开始侵蚀，表现为走路常撞到门框、漏看侧面物体。自动视野计检查可发现弓形暗点或鼻侧阶梯状缺损。
5.恶心呕吐等全身症状
眼压急剧升高可能刺激迷走神经，引发类似肠胃炎的反应。若呕吐伴随瞳孔散大、结膜充血，需与急腹症鉴别，黄金救治窗口为发作后6小时内。
诊断需结合三项检查：非接触式眼压计初步筛查，正常昼夜波动应＜8mmHg；光学相干断层扫描（OCT）评估视神经纤维层厚度；超声生物显微镜（UBM）观察房角结构。高风险人群包括糖尿病患者、高度近视者及有家族史者，建议每半年进行全套青光眼排查。
出现任何可疑症状应立即前往眼科测量24小时眼压曲线，早期干预可通过选择性激光小梁成形术（SLT）、前列腺素类滴眼液（如拉坦前列素）或微创青光眼手术（MIGS）控制病情。日常避免长时间低头、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为，保持有氧运动如游泳或快走有助于改善房水循环。
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