弥散性血管内凝血是怎么回事
血液内科编辑
医普小新
关键词： #血管
血液内科编辑
医普小新
弥散性血管内凝血（DIC）是一种由多种疾病触发的凝血系统过度激活综合征，表现为全身微血管血栓形成和出血倾向并存。核心机制是凝血因子过度消耗导致止血功能崩溃，需针对原发病治疗并补充凝血物质。
1. 遗传因素
部分遗传性易栓症（如蛋白C/S缺乏、抗凝血酶III缺陷）可能增加DIC发生风险。这类患者需定期监测凝血功能，必要时预防性使用抗凝药物。
2. 环境因素
严重感染（如败血症）、创伤（多发性骨折）、烧伤等外部刺激可激活凝血系统。临床数据显示，约50%的脓毒症患者会继发DIC，需早期使用抗生素控制感染源。
3. 生理因素
妊娠期高凝状态可能诱发产科DIC，常见于胎盘早剥、羊水栓塞等情况。孕晚期需密切监测D-二聚体等指标，突发出血时立即输注冷沉淀和血小板。
4. 病理因素
恶性肿瘤（尤其是急性早幼粒细胞白血病）、肝硬化等疾病通过释放促凝物质诱发DIC。白血病患者需联合维A酸和抗凝治疗，肝硬化患者需补充新鲜冰冻血浆。
治疗需双管齐下：
- 药物治疗：肝素抗凝（适用于血栓型DIC）、凝血酶原复合物（出血为主时）、重组人活化蛋白C（严重败血症）
- 替代治疗：每6小时输注血小板（维持＞50×10⁹/L）、纤维蛋白原制剂（目标水平＞1.5g/L）
- 原发病处理：感染需病原学治疗，肿瘤需化疗，产科急症需终止妊娠
DIC死亡率高达30-50%，关键在于早期识别。当出现多部位出血、不明原因血栓或休克时，应立即检查凝血四项和纤维蛋白降解产物。治疗需在ICU监护下进行，动态调整抗凝与替代治疗比例，每4小时评估凝血功能变化。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇：补血气吃什么食物最好最快最有效
下一篇：坏血病是因缺什么而造成的
最新推荐
拉黑后，又把你加回来，女人的目的只有3个，很准
卡他性结膜炎的治疗方法有哪些
子宫内膜异位症能自然怀孕吗 4招提高子宫内膜异位的受孕率
吃什么促进伤口愈合快 掌握正确饮食方法促伤口愈合
面部长白斑需要做什么检查
高度侵袭性淋巴瘤存在什么表现
消化性溃疡的并发症有什么
牙菌斑和牙结石有什么区别 3招简单区分牙菌斑和牙结石
地包天是否能自己矫正 地包天的矫正方法盘点
6岁一分钟呼吸30次是肺炎吗
麦粒肿出门要不要遮住眼睛
宝宝感冒咳嗽流鼻涕吃什么食物
经常按压小腹会对子宫造成伤害吗
什么体质的人不能吃藏红花
肺脓肿吃哪些水果好 肺脓肿可吃这6种水果
后腹膜血肿处理原则有哪些
能让男人愿意疯狂付出的女人，只有这5种，别不信
脊椎痛怎么办可以缓解疼痛
声音嘶哑患者需要做哪些检查
三尖瓣关闭不全影响生孩子吗？
痤疮的主要病因病机是什么
四联疫苗和五联疫苗有什么区别
男性膀胱痛怎么办 治疗的方法包括以下几种
腰椎退行性病变是什么意思
吃饭后肚子疼拉肚子怎么回事
血压有时高有时低是不是高血压
重症肺炎治疗原则有哪些 浅析重症肺炎的3个治疗原则
肾上腺结节手术后对身体有什么影响
急性牙周脓肿最佳的处理方法是什么
胃寒能喝复方补骨脂颗粒吗
复方甘草酸苷胶囊可以治疗哪些疾病
乐孚亭的使用有什么禁忌呀
复傲坦有哪些作用 孕妇吃了有什么危害吗
迈普新使用时要注意什么
左洛复用药剂量怎么调整?每天要吃几片
高血压能吃复傲坦吗?合理膳食才是控制血压关键
天通前列腺治疗仪有什么功效
益适纯适合哪些高胆固醇血症使用
醋酸去氨加压素片禁用于哪些人？尿道感染能用吗？
赛若金用于治疗慢性乙型肝炎吗
