类风湿关节炎的症状表现有哪些

骨科编辑
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关键词: #关节炎 #风湿

类风湿关节炎的典型症状包括关节肿胀、晨僵、疼痛及活动受限,严重时可导致关节畸形。早期识别症状有助于及时干预,延缓病情进展。常见表现涉及对称性关节受累、疲劳、低热等全身反应。

1. 关节症状

对称性关节疼痛和肿胀是类风湿关节炎的标志性特征,最常累及手腕、手指近端指间关节和掌指关节。疼痛呈持续性,活动后可能减轻,但长时间静止后加重。关节肿胀由滑膜增生和关节积液导致,触诊时有面团样感觉。晨僵持续时间超过1小时,与普通关节炎的短暂僵硬明显不同。

2. 全身性症状

约30%患者出现低热、乏力、食欲减退等全身反应。疲劳感往往与炎症程度相关,贫血也是常见并发症。皮下类风湿结节多发生在肘部、前臂等骨突部位,质地坚硬无压痛,提示疾病处于活动期。

3. 关节外表现

疾病进展可能累及多个系统。肺部受累表现为间质性肺炎或胸膜炎,眼部干燥综合征常见于病程较长者。心血管风险较普通人增高,与慢性炎症状态相关。神经系统症状包括腕管综合征或周围神经病变。

4. 功能受限与畸形

未经控制的炎症会导致关节结构破坏。手指出现天鹅颈样或纽扣花样畸形,腕关节半脱位影响抓握功能。膝关节受累时可能形成屈曲挛缩,严重影响行走能力。这些改变通常不可逆,强调早期治疗的重要性。

类风湿关节炎的症状呈现渐进性发展,从初期关节不适到后期多系统损害。诊断需结合临床表现、血液检测和影像学检查。治疗目标为控制炎症、保护关节功能,药物方案包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和改善病情抗风湿药。生物制剂如TNF-α抑制剂对中重度患者效果显著。康复锻炼和关节保护技巧能有效维持日常活动能力。定期监测疾病活动度对调整治疗方案至关重要。

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