肠息肉充血糜烂严重吗
肛肠科编辑
医颗葡萄
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肠息肉充血糜烂是否严重需结合具体病理特征判断，多数情况下属于良性病变，但存在一定恶变概率。
肠息肉表面出现充血糜烂通常与局部炎症刺激或机械摩擦有关。内镜下表现为黏膜发红、毛细血管扩张伴浅表破损，常见于直径较大的息肉或绒毛状腺瘤。这类病变在未发生细胞异型增生时，可通过内镜下切除彻底治愈，术后复发概率较低。部分患者可能伴随排便习惯改变或隐性出血，但多数症状可通过干预得到控制。
当病理检查提示高级别上皮内瘤变时，提示存在进展为恶性肿瘤的风险。此类情况常见于直径超过2厘米的广基息肉，或伴有溃疡形成、质地脆硬的病变。需要结合放大内镜、染色内镜等进一步评估浸润深度，必要时需追加外科手术切除。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者的糜烂性息肉恶变概率显著增高。
建议确诊后3-6个月进行内镜复查，日常避免辛辣刺激饮食，控制体重在正常范围。术后患者应增加膳食纤维摄入，定期检测便潜血，发现腹痛加重或血便及时复诊。40岁以上人群建议每两年接受一次肠镜筛查，有家族史者需提前至30岁开始监测。
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