乙肝小三阳具有传染性，主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。乙肝小三阳是乙肝病毒感染的一种状态，指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性，传染性相对较弱但仍需重视防护。
1、血液传播
接触被乙肝病毒污染的血液或血制品可能造成感染。使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器、纹身或穿耳洞工具等行为存在风险。日常生活中应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。医疗机构需严格执行消毒规范，使用一次性医疗器械。
2、母婴传播
乙肝病毒可通过胎盘、分娩过程或产后密切接触传播给新生儿。携带乙肝病毒的孕妇应在孕期进行病毒载量检测，新生儿出生后需在12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。母乳喂养时若母亲乳头皲裂出血应暂停哺乳。
3、性接触传播
无防护的性行为可能通过体液交换传播乙肝病毒。建议性伴侣接种乙肝疫苗，使用避孕套可有效降低传播风险。存在多个性伴侣或男男性行为者感染概率更高，需定期进行乙肝五项检测。
4、日常生活接触
共用餐具、拥抱等日常接触通常不会传播乙肝病毒。唾液中的病毒含量极低，经消化道传播的可能性很小。但若口腔黏膜存在破损时，深吻可能具有一定风险。家庭成员应接种疫苗，无需过度隔离。
5、其他潜在途径
极少数情况下可能通过被污染的器械接触黏膜或破损皮肤传播。医务人员职业暴露后需立即处理伤口并检测抗体水平。修脚、拔牙等操作应选择正规场所，确保器械消毒达标。
预防乙肝传播需采取综合措施，包括接种乙肝疫苗、避免高危行为、定期检测等。乙肝疫苗全程接种后可产生有效抗体保护，建议高危人群每3-5年检测抗体水平。确诊乙肝小三阳者应每6-12个月复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，出现异常及时就医。日常生活中保持规律作息，避免饮酒和滥用药物，注意营养均衡有助于维持肝功能稳定。
