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什么是胆囊息肉

发布时间:2019-05-1577884次浏览

胆囊息肉是一种常见的病变,患者会出现上腹闷胀不适的感觉,手术是根治胆囊息肉的办法,不过只有大的胆囊息肉,才需要手术。大的单发的胆囊息肉,很容易出现癌变,因此只要符合手术条件的,一定要及时手术治疗,这样可以排除癌变的可能。

很多人在体检的时候,可能会查出胆囊息肉,这是一种胆囊粘膜隆起的病变情况,要根据大小,选择合适的处理办法,如果息肉变的很大,最好及时进行手术切除,下面我们就来仔细分析一下胆囊息肉的概念,根治的方法以及癌变的几率。
  胆囊息肉是一种胆囊壁向腔内,呈息肉样突起的一类病变的总称,又称为胆囊黏膜隆起性病变,常表现为上腹闷胀不适,用餐后,右上腹疼痛等症状。胆囊息肉一般可以通过胆囊彩超检查出来,一般是由于炎症刺激,引发的息肉增长情况。
  它在体内的形状多样,可能是球形或半球形,息肉表现为有蒂或无蒂,大部分都是良性的息肉。查出胆囊息肉以后,一定要注意定期观察,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,如果胆囊息肉比较大,有癌变的可能,因此要定期观察。
  早期发现恶性病变以及癌前病变,进行手术切除。患者需要清淡饮食,适当休息与运动,对病情恢复有极大帮助。手术是根治胆囊息肉的方法,不过并不是所有的息肉,都需要进行手术治疗。大部分小的息肉都是良性的,治疗的时候可以根据具体的类型、大小来治疗。
  如果胆囊息肉是单发的,息肉小于五毫米以下,可以观察;五毫米以上一厘米以下的,观察频率要更勤,1厘米以上的息肉,一般都需要进行手术治疗。手术是根治的方法,只要符合手术条件的,最好进行手术切除,这样可以排除癌变的可能。
  大的单发的胆囊息肉容易癌变,胆囊息肉大部分都是良性的,但是如果胆囊息肉生长比较迅速,或者比较明显,比较大,那就有癌变的可能。胆囊息肉临床上怕单发不怕多发,因为很多多发的胆囊息肉,一般都是胆固醇息肉,是胆固醇结晶,不会引发癌变。
  单发的息肉,有癌变的可能性,所以这种情况一旦发生,要及时进行治疗,比如说超过一公分以上的,建议立即手术切除,因为超过一公分是非常容易癌变,因此患者朋友们务必引起足够的重视和警惕。

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根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,胆固醇性息肉最常见。往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调,胆囊收缩功能障碍而出现的,胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉,腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚,那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流,来判断其有无发生癌变的风险,那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变!那么,无论是哪一种息肉,我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质,并通过动态监测来观察其变化情况,对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉,则建议尽早手术治疗。
胆囊息肉吃什么药
胆囊息肉可以口服抗炎的药物,比如头孢羟氨苄片,或者青霉素V钾片等。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期即:活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分胆囊息肉患者无不适的症状,极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛。胆囊息肉可以出现癌变的情况,尤其在伴有结石时,癌变机率会大大提高。胆囊息肉小的情况下是需要定期观察,可以吃点清热解毒的药物:胆石通胶囊,消炎利胆片。其次可以吃点中药调理治疗,例如:鱼腥草、栀子、玉米须、蒲公英等等,具有清理胆囊毒素的作用。在饮食上需要注意:少吃高脂肪、高胆固醇食物;多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等;增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成;减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激;增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
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胆囊息肉有哪些手术治疗方法
胆囊息肉有腹空镜胆囊切除以及保胆取息的手术。胆囊息肉手术治疗,从目前来看比较公认的治疗方法是腹腔镜的胆囊切除,一般不推荐做保胆取息的手术。胆囊息肉没有办法在手术的时候去明确病理性质,而保胆取息手术一是息肉有可能会复发,二是息肉已经恶变,有可能会造成肿瘤的人为播散。对于术前已经怀疑息肉有可能会恶变,术中还要送冰冻的病理,术中冰冻病理回报说息肉已经癌变,那单纯的胆囊切除范围是不够的,除了把胆囊切掉,还要进行胆囊床肝组织的部分切除,以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫,才能减少患者以后复发跟转移的概率。
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胆囊息肉样病变怎么治疗
胆囊息肉病变大于一厘米,做胆囊切除手术;不到一厘米,密切随访观察。胆囊息肉样病变其实跟胆囊息肉基本上是同一概念,只是有些时候B超大夫在进行B超检查的时候,并不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石,可能会写胆囊息肉样病变的诊断。从临床的观察来看,胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉,而胆囊息肉的治疗,是以直径来做临床决策。息肉直径大于一厘米,建议做胆囊切除手术;息肉直径不到一厘米,建议密切的随访观察,包括半年左右复查一次超声,然后观察它息肉大小的一个变化。对于息肉而言,通过生活方式的干预很难控制息肉的生长速度,所以主要还是以观察为主。
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胆囊息肉是什么
胆囊息肉是真性息肉和腺瘤样息肉,临床上叫做胆囊息肉样变。胆囊息肉有不同类型,第一种,真性息肉,胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性息肉;第二种,腺瘤样息肉,胆囊壁上突起实性结构。腺瘤或腺肌症、炎性息肉,增大发生恶变。胆囊单发息肉逐渐增大,需要积极进行手术切除治疗。早期胆囊结石是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成胆固醇结晶,贴附在胆囊壁。
胆囊息肉的症状有什么
绝大部分胆囊息肉患者没有任何表现,几乎都是在体检中偶然发现,少数有其他的腹部不适。息肉靠近胆囊管时胆囊收缩,息肉可能会将胆囊管堵住,或息肉数量较多时,影响胆囊正常收缩,都会引起隐隐约约的不适,绝大多数患者没有明显特征。
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对于治疗胆囊息肉患者的方法,目前,在国内所开展的手术,有几种。首先患有胆囊息肉的病人,需要进行胆囊切除手术,这种手术,是最多见的一种手术。胆囊切除术的适应症,和胆囊息肉的大小有关系,只要是超过一公分的胆囊息肉,或者是胆囊息肉的生长速度比较快,就会建议患者进行手术治疗。在腹腔镜下的胆囊切除术,是首选的胆囊息肉的一种手术治疗方法。在国内有好多的医院,也开展腹腔镜下的保胆取息肉术。但是,这种腹腔镜下的保胆取息肉术在临床里面,效果褒贬不一,需要进行进一步的研究。胆囊息肉这种疾病,主要是涉及到对于胆囊息肉良恶性的判定,从而可以做到早期发现恶性病变,以及癌前病变的情况,患者可以在疾病早期,进行手术切除的治疗。
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