胆囊息肉有哪些手术治疗方法
发布时间：2019-12-2659442次播放
视频内容：
胆囊息肉有腹空镜胆囊切除以及保胆取息的手术。
胆囊息肉手术治疗，从目前来看比较公认的治疗方法是腹腔镜的胆囊切除，一般不推荐做保胆取息的手术。胆囊息肉没有办法在手术的时候去明确病理性质，而保胆取息手术一是息肉有可能会复发，二是息肉已经恶变，有可能会造成肿瘤的人为播散。
对于术前已经怀疑息肉有可能会恶变，术中还要送冰冻的病理，术中冰冻病理回报说息肉已经癌变，那单纯的胆囊切除范围是不够的，除了把胆囊切掉，还要进行胆囊床肝组织的部分切除，以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫，才能减少患者以后复发跟转移的概率。
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胆囊息肉治疗方法有什么
胆囊息肉治疗以外科手术治疗为主，其包括药物治疗和物理治疗，都不能很好的让胆囊息肉消失，对于直径不到一公分的胆囊息肉，密切随访观察即可。胆囊息肉治疗办法，主要以外科手术为主，此时可把胆囊息肉进行区分，如果胆囊息肉直径在一厘米以下，不需做任何治疗，但要定期随访观察，如半年左右做一次B超。但如果息肉直径大于一厘米，需尽早进行外科手术干预，即进行腹腔镜胆囊切除，切除后的息肉要做病理化验。对于术前明确已有息肉恶变的，在手中要加送快速冰冻病理，以排除已经癌变的可能性，由于胆囊息肉一旦癌变，不止要切除胆囊，还要进行胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的清扫，以减少胆囊癌后复发的概率。
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胆囊息肉怎么自愈
很多人都会提这个问题，胆囊息肉能否自愈，回答呢是不太可能，那么胆囊息肉，从他的分类我们可以分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，那么后两者其形成的原因目前还不是很清楚，而且呢，腺瘤性息肉有发生潜在恶变的风险，所以呢，如果是影像学检查，怀疑为腺瘤性息肉其不可能自愈，而需要外科手术进行干预，胆固醇性的息肉往往是和我们的饮食生活习惯密切相关。那么对于肥胖人群，特别是经常不运动，饮食结构不合理，经常食用高热量高脂肪食物的人群，我们建议呢，要进行改善，包括戒烟，戒酒，加强体育锻炼，控制体重，改善饮食结构，那么，对于胆囊息肉的生长还是有相当积极的意义。
胆囊息肉的治疗方法
胆囊息肉通常不需要治疗，严重的可以通过手术切除。小的息肉大约1厘米或更小，非肿瘤性的通常无需治疗，但是需由医学专业人员密切评估和监测息肉的特征和大小的变化。对于大小大于10毫米并对患者造成疼痛和不适的大息肉，必须通过手术切除息肉来治疗。基本上有两种切除息肉的手术方法，它们是：1、腹腔镜胆囊手术，这是推荐给息肉小于1厘米，不构成癌症风险的患者。与开放性手术相比，创伤小、恢复快。2、胆囊切除术：对于大于1厘米的息肉，如果怀疑是癌性息肉，建议行胆囊切除术。切除的标本通常需送术中或术后病理检查，以进一步评估切除的息肉是否癌变。但最好是防止胆囊息肉的发生，而不是治疗它。预防胆囊息肉的方法包括：吃低胆固醇的健康饮食。避免油炸食物、碳酸饮料及含脂肪较多的肉类。
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胆囊息肉的症状
胆囊息肉是一个胆囊最常见的良性疾病，85%以上的胆囊息肉患者没有任何感觉，有少部分的病人可能会有胆囊炎、胆结石类似的症状，暴饮暴食以后，右上腹会有隐痛不适，大部分是伴有炎性的改变的时候，胆囊息肉才会有这种症状。胆囊息肉的症状不是特别的典型，大部分人没有症状，少部分人可能有胆囊炎的表现，还有一些胆囊息肉病人比较常见的症状是恶心、呕吐、上腹不适，常常是因为伴有胆囊炎而引起的胃肠道不舒服。所以，大部分胆囊息肉患者是没有症状的，都是在体检的时候无意中发现。
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胆囊息肉术后并发症有哪些
腹腔镜虽然是微创手术，也会带来一些并发症，比如腹泻，这种腹泻很快，一个礼拜左右，身体通过自我调节就会好转；但有个别病人术后出现肠粘连的情况，但发生率比较低；如果是保胆取息肉的病人，术后有可能缝的地方会有胆瘘；另外可能息肉会再生再长。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病。它的治疗分两大部分：1、保守治疗，是通过适当的药物改善胆汁循环代谢，减轻息肉生长的速度；2、手术治疗，比较大，个数比较少，生长比较快的胆囊息肉，建议采取腹腔镜胆囊切除的方法，彻底的解决了息肉恶变的风险。
胆囊息肉是怎么回事
胆囊息肉在医学里面专业叫胆囊息肉样病变，而不是一个单纯的息肉。息肉是长在胆囊的黏膜，表面长出来一个肿物，所以息肉它只是一个形态上的描述。息肉分为多种，最多见的像胆固醇性息肉，就是像油脂类东西，胆固醇性息肉其实就是一些炎症引起的。还有腺瘤样息肉是良性肿瘤的腺瘤样息肉，还有像发展比较重的是恶性的息肉，所以这就是胆囊息肉的一个基本情况。
胆囊息肉应该如何检查
胆囊息肉应该做彩超，ct，核磁，血常规、凝血，肝肾功能的检查，心电图、胸片等检查。胆囊息肉需要做的检查第一个术前的诊断，诊断胆囊息肉术前需要做彩超，需要做根据彩超的情况而定。彩超主要了解的问题是息肉的大小、形态、活动度以及位置，如果大小、形态有恶变倾向的话，建议做一个增强的ct或者核磁来借鉴的判断这个息肉的良恶性的程度，这是术前需要做的最重要的两个检查。
胆囊息肉样病变怎么确诊
胆囊息肉样病变的病人需要做B超，就可以诊断胆囊息肉样病变。但是要真正的鉴别它是胆固醇性的息肉或者说是真正的胆囊息肉的时候，往往需要做超声造影的检查。因为胆固醇性的息肉，它实际上是胆固醇的结晶，往往不含有血管。在超声造影下面可以看到它没有血流。真正的胆囊息肉这些病变，是从粘膜上增生的一些结节，往往有血流。通过超声造影可以很明确地看到，这个病变有没有血流。如果病变有血流，强烈建议手术。如果病变没有血流，它是胆固醇性息肉的可能性就非常大，这个倒是可以观察。但是如果有血流，就需要尽快手术。
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有多个胆囊息肉怎么治疗
如果患者患有多发的胆囊息肉，以胆固醇性的息肉，比较多见。但是，在这种情况下，患者也需要警惕混合性息肉的出现。通常情况下，患者在进行B超检查或者是CT检查的时候，可以发现多发的胆囊息肉，大多数是胆固醇性的息肉。胆固醇性的息肉，是胆汁中的胆固醇过饱以及析出，从而导致胆固醇结晶的形成。胆固醇性的息肉，在一般情况下，较为常见。而混合性的息肉是指，既有腺瘤性的真性息肉，又有胆固醇性的假性息肉。不能一概而论，认为多发性息肉就一定是属于胆固醇性息肉。如果忽略腺瘤性息肉存在的可能，就可能会对患者的治疗方面，造成一定的影响。患者如果发现有多个胆囊息肉，就应该及时和医生进行沟通，针对具体的检查结果，进行具体的分析。
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