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什么是宫外孕

发布时间:2019-07-1165638次浏览

正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠,俗称宫外孕。宫外孕的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置等有关。宫外孕的早期症状有腹痛阴道出血等。

宫外孕虽然并不是很常见,但是一旦出现后果不堪设想,可能会导致严重的危害性,甚至影响到以后的生育,因此对于宫外孕,育龄期的男女都需要注意了解,那么到底什么是宫外孕呢?一起来了解吧。
  什么是宫外孕
  宫外孕又称异位妊娠,指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。常由输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂,则表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至休克;而过于肥胖的女性因多项检查均不能明确诊断,易延误治疗时机,带来严重威胁。
  如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。同时要注意及时治疗生殖系统疾病,注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早到医院进行检查,明确妊娠位置。肥胖的女性,建议在孕前将体重控制在合理范围。
  宫外孕的原因
  1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
  2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
  3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
  4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
  5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
  6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

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宫外孕保守治疗安全性
宫外孕的治疗在临床上主要分为药物保守治疗、手术保守治疗以及手术切除输卵管的治疗。各种治疗的方案都需要有一定的适应症。药物保守治疗主要适用于血HCG比较低,在临床上一般要建议小于2000mIU/L,另外包块的体积要小于3cm-4cm,同时包块没有明显的破裂,包块内没有明显的胎心活动,患者全身的血液动力学是平稳的,也就是血压和心率是平稳的,血色素没有明显的下降。只有在这些情况下才可以考虑做药物的保守治疗。当然在药物保守治疗的过程中,可能会有包块破裂的风险,也有可能再进行做手术。另外药物保守治疗的时间会比较长,一般7天要进行一次评估,如果7天之后血HCG的水平没有明显的下降或者下降不满意,患者还有可能再进行一次药物治疗。总之,患者药物治疗是一种保守治疗的方案,但并不能保证每一次药物治疗都能够使宫外孕痊愈。
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2021-06-25

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宫外孕切除一侧输卵管还能生育吗
宫外孕如果切除了一侧的输卵管,由于女性有双侧的输卵管,切除一侧输卵管之后,可以利用对侧的输卵管进行拾卵和正常的妊娠过程。但是切除一侧输卵管之后,女性的生育能力就下降了,所以切除一侧输卵管之后的女性,如果要自然的妊娠,建议进行排卵的监测,用输卵管的那侧卵巢排卵时,再进行试孕,从而有助于试孕的成功。 另外切除一侧输卵管有可能会增加盆腔炎症的发生,进而导致宫外孕的发生,所以建议最好做一次输卵管子宫的造影,判断残余侧输卵管是否是通畅的,建议在通畅输卵管的情况下,再进行试孕。
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宫外孕乳房会有变化吗
如果不幸的发生了异位妊娠,虽然绒毛没有在正常的子宫腔里发育,而是在子宫腔以外输卵管里发育或者是出现了宫角妊娠,也会相应的使女性母体发生一系列的变化。比如出现早孕反应,还会出现身体的变化,比如导致乳房胀痛、乳头的着色都会出现,因为绒毛组织分泌的激素是通过血液到全身进行发生作用的,所以也会引起相应的乳房胀痛的临床表现,所以医生也会通过体检发现有临床表现,并不是异位妊娠就肯定只有肚子疼、出血这些,妊娠相关的表现和体征都会有。
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宫外孕33天就是强阳性吗
宫外孕33天,可能这个问题说的不太确切。因为在停经33天左右,可能还很难诊断是宫外孕。在诊断了宫外孕以后还是强阳性,这个也不好回答。因为如果确实在医院住院过程当中,通过保守治疗或者通过药物治疗,发现仍然还有尿HCG阳性,甚至到比较高的数值,说明胚胎没有发生流产,没有出现坏死和消失的表现;甚至如果绒毛还存活,有可能还要再进一步做手术处理。是否是强阳性,还是病情有变化,患者应该及时和医生沟通,采取相应的医疗措施。
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宫外孕半个月能同房吗
女性做过宫外孕手术,或者是宫外孕保守治疗,或者是医生已经诊断了异位妊娠以后,半个月以内建议还是不要有性生活。因为异常妊娠会影响卵巢的正常功能,做了腹腔内的手术最好要等到有一次正常月经来潮以后,再考虑性生活。盆腔手术术后,过早的开始性生活有可能会引发感染。这种情况下,最好是做了异位妊娠手术,或者是有过一次保守治疗以后。所以,一定要等到下一次有一次正常月经来潮以后,再开始性生活,但是一定要注意避孕。
宫外孕会不会死啊
宫外孕会导致急性的大出血,如果不及时的治疗,会导致病人的休克,甚至是死亡。发生宫外孕时,由于输卵管本身没有容纳受精卵生长的能力,导致破裂出现大出血。所以,宫外孕可能会导致:
治疗宫外孕的方法
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。
宫外孕危害性有多大
宫外孕的伤害是不容忽视的了,生活中宫外孕患者要注意生活中的预防,避免出现严重的影响。也要注意生活中的调理,生活中宫外孕患者不要忽视其危害。那么,宫外孕都有什么危害呢?接下来,我们就一起来了解下吧。
临床上排除宫外孕检查哪些项目
宫外孕流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:
宫外孕会来月经吗
宫外孕会不会来月经是很多人比较关心的问题,一般情况下宫外孕不会来月经,会出现情形的表现。但是宫外孕可能会导致阴道异常出血的情况,要注意跟月经进行区分。
彩超能查出宫外孕吗
彩超一般是可以查出宫外孕的。对于宫外孕的患者,常彩超检查,宫腔内未见妊娠囊,而在宫腔以外的地方,如宫角部、输卵管壶腹部、输卵管峡部或卵巢部位,或盆腔等部位见到妊娠囊,且结合血HCG水平,常可考虑为宫外孕。宫外孕患者的血HCG水平常不能像正常宫内孕的速度,隔日翻倍的增长。对于HCG水平达三千五百单位每升时,若彩超检查宫腔内未见妊娠囊,则宫外孕的可能性较大。若HCG水平低于三千五的水平,宫腔内未见妊娠,宫外也未见妊娠,则可等待观察,一到两周复查,也可能因宫内妊娠的天数不足,而未见到妊娠囊。或需等待一周后复查,可确诊,且隔日行HCG水平监测。
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2019-12-10

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宫外孕多久能查出来
宫外孕属于异常妊娠,怀孕应先确定子宫内是否有孕囊,若无孕囊,就不能排除宫外孕。宫外孕多久可以检测出来,是需要定期动态的观察子宫内孕囊生长速度、生长状态以及有无其他临床症状。正常怀孕随着子宫腔内孕囊逐渐生长,HCG(人绒毛膜促性腺激素)值会正常的增长;怀孕过程中当出现阴道不规则出血、B超检查宫腔内无孕囊、B超显示子宫附件区发现包块等临床症状时都不能排除宫外孕,所以宫外孕要结合孕囊的位置及生长定期观察。
怎么测出宫外孕
女性在怀孕以后怎么测出宫外孕,其实主要就是根据女性的停经时间、血hcg增长情况,以及彩超结果来综合判断,必要的时候还需要结合诊断性刮宫,以及后穹窿穿刺来进行确诊。而对于腹腔出血的女性,这时还可能需要行腹腔镜探查术来进行判断,因为有些宫外孕包块在破裂以后,不能够单纯通过彩超结果直接判断。所以就必须要行腹腔镜探查术,既可以进行止血治疗,又能够确诊是否是宫外孕。但对于包块没有破裂的女性,多需要隔天复查血hcg,看hcg的增长翻倍情况,同时结合彩超的包块情况来判断。而对于检查彩超后有明显盆腔积液的女性,还可以通过后穹窿穿刺来进行判断,如果是宫外孕,一般都能够穿刺出不凝血。但如果女性检查彩超在宫内宫外都没有孕囊出现,但是血hcg又提示怀孕,这时在没有生育要求的情况下,还可以行诊断性刮宫来进行确诊。
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2019-11-22

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宫外孕原因
宫外孕与输卵管本身发育异常、输卵管炎症导致堵塞、黏连等有关。宫外孕精卵能够结合,是怀孕的一种。在输卵管结合发育成16个细胞桑椹胚时,受精卵增大,往宫腔里运的过程中,若输卵管有堵塞粘连或通而不畅,受精卵运不到宫腔,只能着床在输卵管部位。该部位继续发育后是宫外孕。宫外孕原因有以下几点:一、输卵管发育异常,部分人输卵管发育很长,运送过程中可能半路着床;二、输卵管炎症导致输卵管堵塞,受精卵运送不到宫腔里,导致宫外孕。
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2019-11-05

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验孕棒可不可以验出宫外孕
验孕棒不能验出宫外孕,验孕棒只能检测是否怀孕,至于怀到哪里,验孕棒不能测出。如果检查后发现试纸有两道杠,而且很深,就说明已经怀孕。它只是反映了体内的激素水平变化。只要怀孕,血的HCG值就会升高,升高后验孕棒检测表现为阳性。至于怀孕是长到宫内还是宫外,需要医生根据病史、体检、血HCG值、做B超等综合判断,到底是宫内孕还是宫外孕。
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2018-09-29

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