椎管狭窄的锻炼方法有哪些
发布时间：2019-09-2059247次浏览
关于椎管狭窄的锻炼方法多种多样，其中效果较好的有直腿抬高锻炼和侧卧位舒缩锻炼，患者可以平卧或侧卧在床上做腿抬高训练。同时也可以采取仰卧位拱桥式以及飞燕点水式等锻炼方法，还可以借助于牵引器等器械。
临床上有不少被诊断为椎管狭窄的病例，他们往往存在有腰腿疼痛和麻木无力等不良症状。而医生会建议患者及时做外科手术进行治疗，同时还会叮嘱其进行适当的功能性锻炼，以便让身体尽快康复。那么椎管狭窄的锻炼方法有哪些呢？
1、直腿抬高锻炼
椎管狭窄患者可以在身体有所恢复之后进行直腿抬高锻炼，每天多次练习有助于锻炼腘绳肌以及股四头肌。该种锻炼方法比较简单，具体做法是病人平躺在床上，然后让双腿交替性的做抬高、放下等动作，可反复进行，需要注意的是在抬腿时，最好让双腿和身体成直角。
2、侧卧位舒缩锻炼
侧卧位舒缩锻炼可作为椎管狭窄的主要锻炼方法之一，可以训练梨状肌，能让双腿的外展肌群和臀部都得到锻炼。病人需要采取侧卧位，并让处于上侧的腿抬高，抬腿时要尽量让两腿之间保持直角，并让两腿交替性进行。
3、仰卧位拱桥式锻炼
该种锻炼方法包括三点式和五点式，可锻炼脊柱两侧的腰背肌，避免脊椎在受力时挤压到椎间盘。其做法简单易学，只需要让病人仰卧在床上，让脚掌、肘部和后枕部保持着床状态，小腿需要和床垂直用力，这样可以让身体其他部分拱起。
4、飞燕点水式锻炼
飞燕点水式锻炼的目的和拱桥式相同，都是为了锻炼腰背肌。患者在训练时可以采取俯卧位，应尽可能让腹部着床，而四肢和头部则需要抬起，看起来就像飞燕一样。
5、器械锻炼
椎管狭窄患者也可以借助于一些器械做锻炼。在发病早期时，可以借助于牵引器对颈部和腰椎部位做牵引，以起到牵拉锻炼腰椎关节和周围组织的作用。这样有助于解除腰背肌痉挛，减轻椎间盘压力，促使脊椎间隙逐渐加宽。而在后期时则可以使用俯卧式腰背肌锻炼器。
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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长，人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间，在椎间盘逐渐失去水分和弹性，在重力和上下应力的作用下，椎间盘组织就会向椎管内突出，占据正常椎管的空间，导致引起椎管狭窄症状。另外，像脊柱的暴力、外伤，会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内，会导致椎管内容积急剧的减少，也会出现脊髓神经受压的症状。当然，还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常，相较正常人，椎管内径可能更加的狭窄，年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱，还有强直性脊柱炎的患者，也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
椎管狭窄有危险吗
椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的受压，从而导致椎管内的神经、炎症、肿胀而引起，腿和下肢的疼痛麻木、肢体无力、跛行以及大小便功能障碍等神经活动受限的一些疾病。椎管狭窄实际上分为原发性的椎管狭窄以及继发性的椎管狭窄。在临床上，继发性的椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄，继发了椎管相应的，比如黄韧带的结构，从而导致了椎管内神经的空间变小，这就叫椎管狭窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
椎管狭窄症适不适合游泳锻炼
椎管狭窄症适合游泳锻炼吗?有些椎管狭窄患者想早日治好自己的疾病，当听到别人说游泳锻炼对于治疗椎管狭窄有奇效时，就想去尝试，但又担心搞不好会加重病情，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄症适合游泳锻炼吗。
椎管狭窄的主要表现有什么
相关专家介绍说，椎管狭窄属于骨科常见疾病之一，得了椎管狭窄应该早发现早治疗，防止严重并发症出现，怎么判断自己是否有椎管狭窄是关键，那么，下面小编简单介绍一下椎管狭窄的主要症状有哪些?
椎管狭窄有何临床表现
椎管狭窄的发病率相对较高，很多司机和经常在办公室工作的人员都会出现椎管狭窄的症状，这主要是由于长期用腰不当，使腰椎、腰部肌肉和韧带发生损伤所造成的。患者需要在症状出现后及时进行治疗。那么，椎管狭窄有何临床表现？
腰椎椎管狭窄手术后注意事项
1、在术后我们要注意观察患者的生命体征，注意放置引流，观察引流是否通畅。2、我们要指导患者进行适当的功能锻炼，早期可进行踝泵功能以及股四头肌等长收缩功能锻炼。随着愈后的发展，我们可以指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼，术后在三天到一周内可逐渐的下床练习站立及行走。这时建议在支具的保护下进行不负重的行走，锻炼时需要量力而行，循序渐进。3、在进行腰背肌的功能锻炼时，我们以循序渐进为主，其尽量的不破坏腰椎部的稳定性，不影响其疼痛的情况下进行。另外，我们在进行康复护理中，要避免腰背部的劳损，久坐以及弯腰等，定期复查、拍片。
椎管狭窄是什么意思
椎管狭窄是不同的病理原因导致椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的狭窄等。椎管狭窄其典型的临床表现，可以造成颈肩部以及下肢的疼痛，间歇性跛行，以及束带感、束胸感等，椎管狭窄症其不仅会造成患者的疼痛以及患者的活动能力的丧失，还会产生脊髓以及神经根受压的症状。严重影响患者的日常生活，生活质量，椎管狭窄的诊断，就可以X线片、CT并结合核磁共振等方法，其治疗可以分为非手术疗法以及手术疗法。
怎么治疗椎管狭窄
椎管狭窄年龄大的患者采用非手术治疗方法为主，较为年轻且无基础疾病或基础疾病得到有效控制的可以进行手术治疗。腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄，主要多发为中老年人。患者往往有腰痛多年，后出现一侧或双侧下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，常常伴有感觉异常。患者活动行走后，除了有疼痛麻木的症状外，亦可因步行距离增加而感小腿乏力，此类症状可因休修下蹲而缓解，再度行走活动又复出现。年龄较大的患者可以卧床休息，物理治疗，痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等；还可以针灸、按摩、热敷，但平时应多注意保暖，避免受凉，受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。年轻患者的手术治疗越早越好，减少神经受压的时间有利于神经的恢复。
如何看椎管狭窄的X光片
看椎管狭窄的X光片主要是通过观察影像学显示，其中关键的一项是椎管矢状径，同时也可以注意侧隐窝横径的长度。另外，还可以观察椎管形态，尤其是是否存在有椎间孔狭窄以及骨质增生一类退行性病变，从而可以帮助诊断并选择合适治疗方案。
椎管狭窄是怎么引起的
第一个就是先天的发育畸形，主要表现为先天性的椎管的狭窄。第二个就是骨质增生，以及后方韧带组织，比如黄韧带，以及后重韧带的肥厚、骨化，它会导致椎管内的容积减小。第三个就是椎间隙的高度下降以后，椎间孔侧隐窝会有狭窄，椎间盘退变了以后，对应节段的椎管就会狭窄。
椎管狭窄的治疗方法
椎管狭窄可以使用药物治疗，比如非甾体类的消炎镇痛药，脱水的药物，比如是甘露醇或者是甘油果糖，神经营养药、活血止痛的外用药、手术治疗。腰椎管狭窄症是常见，中老年发病比较多的疾病，主要的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛，另外是间歇性跛行，比如走一段时间以后，腰腿痛的症状加重，必须得蹲下来歇一歇或者是坐下来歇一歇，症状才能够出现改善，腰椎管狭窄症治疗，一个是药物治疗，包括非甾体类的消炎镇痛药，比如说是扶他林或者是芬必得片，主要作用是消除炎症，消除神经根的炎症反应和水肿，中药可以用活血止痛、通络的中成药，包括大活络丹，还可以配合活血止痛的外用药，比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于症状比较重的，可以用脱水的药物，比如说是甘露醇或者是甘油果糖，还可以配合用小剂量的激素，比如说是地塞米松或者是甲强龙，作用是消除神经根的炎症反应和水肿，对症状改善会有帮助。针剂可以用神经营养药，比如腺苷钴胺，对症状改善也是会有帮助，可以配合针灸、理疗、推拿以及中药外用治疗，对于症状比较重，保守治疗效果不好，有病人是需要手术治疗。
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椎管狭窄治疗
椎管狭窄是指腰椎管狭窄，腰椎管狭窄的治疗可以采用药物治疗，包括中药治疗、外用药，液体治疗，针灸、理疗、推拿和手术治疗。药物治疗常用消炎镇痛类药物，如扶他林、芬必得片等。中药治疗，具有活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，同时配合狗皮膏、活血止痛膏等外用药物。症状比较重的病人，用液体治疗，比如甘油果糖、甘露醇，同时配合激素类药物，比如地塞米松、甲强龙等，都能有效缓解腰痛的症状。神经营养类药物，比如腺苷钴胺，也可改善腰痛的症状。还可以通过针灸、理疗、推拿辅助治疗腰椎管狭窄。病史较长、症状较重，反复发作的腰椎管狭窄患者宜采用手术。
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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼，要注意循序渐进，要逐渐开始增加训练量，要根据医嘱及时下地活动，佩戴腰围支具，逐渐下地活动，加强功能锻炼，避免肌肉萎缩，减少下肢血栓形成，避免心脑血管意外，同时有助于神经恢复。所以腰椎管狭窄术后，在第一个月时，每天要逐渐增加功能肌肉锻炼，增加功能恢复的信心。在腰椎管狭窄术后一个多月时，回家后可进行自主功能锻炼，增加肌肉训练强度。同时在两三个月时，应摘掉腰围，这非常重要。锻炼腰背肌对于腰椎的稳定性是非常重要的环节，无论在术前还是术后，容易被患者所忽视。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人，可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人，通过保守治疗用药，或生活方式改变，或一些物理康复方法，能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样，因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病，可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段，仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼，可以进行一些药物治疗，营养神经药物，维生素B12或者非甾体类抗炎药，减轻炎症刺激。严重的时候，再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项：第一，所有片子要齐全，包括X光片，腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二，患者平时有高血压、高血糖，术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三，腰椎管狭窄症手术前，利血平须停药一周，改用其他降压药。第四，患者术前需排除手术禁忌症。第五，腰椎管狭窄症手术前，需注意及时做肌肉锻炼，要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱，不应做小燕飞，而做五点支撑增加腹肌力量，减少腰椎滑脱的增生。第六，术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼，避免术后肌肉萎缩，减少卧床并发症。
