胃穿孔是什么病
发布时间：2019-10-1059348次浏览
胃穿孔是胃溃疡这类疾病更加严重引起的，会威胁到生命健康，如果处理不好还会有并发症出现，加大治疗的难度。胃溃疡会导致患者出现大出血的情况，也可能会引起腹膜炎，所以要及时送往医院救治。
胃溃疡容易引起胃穿孔，胃穿孔是非常严重的并发症，胃穿孔会表现为胃部疼痛，有的时候还会扩散至全腹，胃穿孔但会导致有吐血或者是便血的情况发生，所以胃穿孔一定要了解清楚它的疾病情况，那么胃穿孔是什么病？
一、什么是胃穿孔
胃穿孔简单的说就是溃疡的并发症，胃部可能因暴饮暴食会产生大量的气体或者是剧烈运动之后，胃壁会有破裂穿孔的情况，这就被称之为胃穿孔。胃穿孔会引发腹膜炎，这个时候病人会有剧烈的腹痛，有一部分人如果胃穿孔比较小，可以通过保守的方法来治疗，如果胃穿孔的情况比较大，而且大量的食物可能会进入腹腔，这个时候会出现严重的腹膜炎，所以需要进行外科手术治疗。
胃穿孔一般是由于胃溃疡不断的恶化加深引起的，这个时候会导致胃里面的消化液或者食物没进入到腹腔，所以会引起腹痛的情况发生，严重的时候会导致休克，或者是出现生命危险。胃穿孔的人大多数都是要采用手术治疗的，只有一小部分人可以保守治疗，在治疗的时候要随时关注病人的生命体征，根据病人的病情进行选择正确的方法治疗。
胃穿孔发生多数是因为有胃溃疡的病史，平时如果经常喝酒吸烟或者是暴饮暴食的人容易出现胃穿孔，还有就是精神过于紧张、长期服用药物、饮食不规律也会诱发胃穿孔的，胃穿孔一般是要通过手术来修补破损的地方，同时把腹腔里的一些食物清理掉，这样才能达到治疗的效果。
二、胃穿孔的危害
胃穿孔容易引起大出血，病人会出现休克，如果抢救不及时就容易死亡。胃穿孔的死亡原因可能是因为食物进入腹腔引起的腹膜炎，感染也可能会导致受到生命危险的，胃穿孔会有出血的情况发生，所以要及时送往医院抢救，短时间内可以通过输血的方式来补充血量，提升血压。
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胃穿孔要不要做手术
并不是所有胃穿孔的病人，都需要进行手术治疗，对于腹腔内渗液比较少，并且没有残渣等胃内容物的患者，腹腔的污染也比较轻，这样的患者，可以采取保守的治疗方法。对于这样的病人可以采取半卧位，并且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，并且要滴注相关的药物，进行抑制胃酸的分泌，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。如果年老体弱的病人，或者穿孔比较严重的患者，要及时的进行手术治疗，避免愈合不良而耽误治疗，增加死亡的风险。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需要进行正规抗溃疡的药物治疗，如果是彻底性的手术，可以选择胃大部切除术，也就是大部分的胃切除，可以一次性地解决穿孔和溃疡两个问题。病人在穿孔时间比较短，腹腔污染比较轻的情况下，可以选择一次性的胃大部切除术，还可以选择腹腔镜的手术方式。如果病人的穿孔时间长，腹腔污染重，建议选择传统的开腹手术方式，来进行穿孔的修补手术。在术后要积极的进行抑酸治疗，并且定期复查。
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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
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静脉留置针的注意事项有哪些
使用静脉留置针的注意事项：第一，穿刺部位尽量配合医生做到无菌。第二，不可自行去抓挠输液贴或者拔针。第三，不可以随意调节静脉输液的滴速。第四，注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度。第五，穿刺部位如果有红、肿、热、痛的情况，需要及时告知医生和护士进行处理。第六，穿刺中或穿刺过后，如果有不适，比如有神经刺激性疼痛的临时症状，需及时通知医护人员处理。
胃出血晚期是胃癌吗
胃出血只是一种临床症状，胃出血晚期说明患者的出血量较大，有可能会引发失血性休克乃至危及生命，但并不能根据上述症状来确诊患者存在胃癌。引发胃出血的疾病类型比较多，常见的比如胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃底静脉曲张、食管癌、胃癌等疾病。如果患者出现了胃出血晚期症状，建议及时去医院就诊，先按照医生医嘱进行对症治疗。需要等到出血病情控制后，进一步通过相关检查结果来分析原发病的类型。如果在胃镜检查过程中发现了癌性病灶，需要通过病理学检查来确诊疾病类型。
胃出血手术后复发吗
胃出血手术后具有一定的复发几率。胃出血症状是由各种胃部原发病引发的并发症表现，如果经过手术治疗原发病病情没有得到根治或者病情复发，都有可能会导致胃出血症状复发。胃及十二指肠溃疡是引发胃出血常见的原发疾病，如果通过手术单纯的只是进行了止血治疗，溃疡病灶仍然存在时，当病情进一步发展仍然会损伤胃内血管，使得出血复发。所以患者手术后仍然需要积极按照医生医嘱治疗原发疾病。平时注意规律作息，保持情绪稳定，在饮食方面建议要清淡，避免吃油腻、辛辣、生冷等刺激性较大的食物。
长期喝酒胃出血严重吗
患者病情是否严重，还需要根据胃镜、钡餐造影以及病理学等相关检查结果来做出分析判断。长期饮酒考虑是引发患者胃病的主要病因之一，而胃出血症状可以见于多种胃部疾病。如果经过检查患者病情属于糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病，考虑通过规律治疗，一般病情多可以得到控制。肝硬化患者可以合并胃底静脉曲张引发胃出血，而胃癌、食管癌发病期间，癌细胞对于胃黏膜的侵袭同样也可以引发胃出血，如果存在上述三种疾病，可能患者的病情会较为严重。由于疾病性质不同，临床上的治疗方案也不尽相同，建议听取医生意见，同时患者要及时戒酒。
胃穿孔的症状特征是什么
胃穿孔患者首先会感觉剧烈的腹痛，较严重，经常会无法忍受，有刀绞样、烧灼样，每个人的描述不同，但基本上均较为严重，疼到自身无法坚持的情况，且为持续疼痛，无法缓解，大约需持续5个小时以上，由于体内的消化液被腹腔的一些积液缓冲后浓度减轻，进而消化液刺激腹腔症状减轻，腹痛缓解，但并不完全消失。胃穿孔较常见的病因是胃溃疡，胃黏膜层糜烂，逐渐向深部糜烂，烂到肌层，肌层再向深糜烂时，会穿破胃的外膜层，形成胃穿孔，胃内由于有大量的胃酸，还有摄入的一些食物，并不完全无菌，首先消化液、胃酸、胆汁，还有部分分泌的消化因子，都会从胃穿孔通道进入腹腔，从而引起腹腔内感染，出现化学性腹膜炎的表现，腹膜炎较常见的表现是压痛、反跳痛及肌紧张。还有一个较严重的问题是胃癌，胃癌首先病灶是长在胃的最内层，随着时间推移，肿瘤不断生长，也会向胃壁的外部侵犯，当肿瘤将整个胃壁侵犯透后，肿瘤会破溃，在破溃状态中，部分胃壁会被穿破，所以较常见的问题，一个是胃溃疡穿孔，另一个是胃癌穿孔，还有其它几种原因，但胃溃疡和胃癌是引起胃穿孔的较常见疾病。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎，吸收，最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠，肠腔里有大量的细菌，还有食物残渣，细菌穿孔以后会进入到腹腔，对腹膜产生明显的刺激，产生化脓性感染腹膜炎，最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔，主要涉及两方面因素：一个是胃酸，胃酸作为一种强酸，进到柔嫩的腹腔里面，对腹膜是一个强刺激，产生化学性腹膜炎，另外一个，胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里，引发感染性，化学性炎加上感染性炎，会导致感染，导致大量的浆液渗出，如果不能及时手术清理，病人死亡率非常之高。
胃穿孔复发怎么办
胃穿孔复发这种不良症状的出现，需要对于穿孔的症状加以区分，才可以对症治疗。倘若属于急性穿孔，那么一定要尽早进行手术治疗；倘若属于小穿孔，没有出现腹膜炎的话，就可以保守治疗；倘若是餐后穿孔，那么需要尽早接受手术治疗。
慢性胃穿孔的症状
胃穿孔如果是慢性的，那么主要就是因为之前有胃溃疡问题，没有得到及时解决而发生了这样的情况，慢性胃穿孔会导致全身不舒服的症状出现，患者也会恶心想吐以及腹部疼痛，应该积极解决做好日常护理措施。
为什么会胃穿孔
胃穿孔的出现，通常跟很多方面有关系，比如存在一些胃溃疡这一类的疾病，比如长期生活过大，又或者存在一些抽烟喝酒等等不良嗜好。此外，一些高危职业也会特别容易诱发胃穿孔的出现。而药物的副作用也是胃穿孔发生的一个原因。
胃穿孔为什么会发烧
胃穿孔这种不良症状的出现，危害性还是非常大的。胃穿孔之所以会发烧，那是因为胃穿孔导致了胃内容物进入腹腔继而导致腹腔受到感染，就会诱发了发烧这种不良症状的出现。因此，出现了胃穿孔，患者一定要及早治疗，不留后遗症。
胃穿孔手术后的饮食
做了胃穿孔手术后，在饮食上一定要注意定时定量，温度适宜，吃东西时做到细嚼慢咽，还可以适当的为身体补充一些维生素c，保护胃部。最好能做到少吃油炸食物，少吃腌制食物，少吃生冷刺激食物等，以免导致肠胃不适。
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