博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

什么是糖尿病肾病

发布时间:2019-11-1458709次浏览

对于糖尿病肾病的患者来说,需要注意,这是并发症之一,是比较严重的,还有可能导致尿毒症,所以一定要积极的治疗。糖尿病肾病的治疗方法很多,患者应该注意血压血糖的控制,还要经常做一些筛查,避免情况严重。

“三高”是常见疾病,尤其是高血压高血糖更是普遍,患者在日常生活中应该注意行为习惯,经常关注自己的疾病,尽快恢复健康。高血糖就会导致糖尿病,然而糖尿病的种类也很多。那么,什么是糖尿病肾病?
  什么是糖尿病肾病
  糖尿病肾病就是糖尿病的一个并发症之一,就是微血管并发症,而且是很严重的,有些病人到后期会发生尿毒症,我们也发现就是在后期的病人里大约占到1/3以上的患者都是糖尿病患者,所以我们要及时的干预血糖,就是防止各种并发症,其中包括糖尿病肾病,那么糖尿病肾病分为,目前还分为早期,晚期,比如早期就是我们可以监测尿,尿微量白蛋白,那么这时候要多的话可能就是早期肾病,后期可能会逐渐出现一个极端的增高,剩下就是滤过率的下降等等。
  糖尿病肾病的治疗方法
  患者在早期出现微量蛋白尿,控制血糖,减缓糖尿病肾病发展,应用ACEI或ARB药物,把血压控制在130/80mmHg以下,不可食用植物蛋白,如大豆、豆类制品等,多食用高热量食物,减少摄入胆固醇,血脂高者应用调脂类药物。
  糖尿病肾病的检查有什么
  尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。尿白蛋白排泄率是诊断早期糖尿病肾病的重要指标,当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
  糖尿病肾病饮食
  饮食对于糖尿病患者来说,糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一,作为糖尿病患者应该加强自我保健和自我防范,特别是从饮食着手,减少肾脏的压力。如果一旦出现这个糖尿病肾病,首先最主要的其实就是一个血糖和血压的达标,因为这两个不达标,光吃了很多治疗肾脏的药物,它是无效的,因为它还会继续的加重,所以首先要强制这个血糖和血压达标。
  患者在选用降压药的时候,也可以选用一些,比如说ARB,ACEI这一类的降压药,因为这一类降压药在糖尿病肾病早期的话,它除了这个降压以外,也可以减少尿蛋白的一个发生,后期的话可以用一些高血尿淀粉酶,最后服药的时候可能要做血液透析。

相关推荐

02:38
糖尿病合并CKD的更适合服用哪些口服药物
新版专家共识根据肾小球滤过率水平,明确建议了糖尿病合并CKD(慢性肾脏病)患者,适用于各种类口服降糖药物。包括双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂类、二肽基肽酶-4抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂。专家共识表明,SGLT-2抑制剂具有肾脏保护作用,与二甲双胍联用可有更多代谢获益。恩格列净是非胰岛素类降血糖药,SGLT2抑制剂,适用于治疗2型糖尿病。其通过抑制SGLT-2而降低肾糖阈,促进尿葡萄糖排泄,进而起到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。其对肾脏有很好的保护作用。此外,有研究还表明,SGLT-2抑制剂可显著降低2型糖尿病伴CKD患者血糖、收缩压、舒张压、腰围和体重,改善患者心脑血管结局,延缓肾病进展,降低蛋白尿。
糖尿病肾病怎么查
如果不幸患了糖尿病肾病,该做足哪些检查呢?糖尿病肾病的发生大多是糖尿病引起的并发症,给人们带来很大的危害,如果不及时治疗的话严重时可影响人们的生命,所以一旦有身体不适的情况下请及时去医院做检查。
晚期的糖尿病肾病更要重视
糖尿病肾病患者一定对于这种疾病有很大的担心,这是一种糖尿病朋友比较容易见到的并发症。我们需要更好的了解糖尿病肾病晚期表现有什么,出现的话一定要及时的进行治疗才能帮助我们更好的生活。
糖尿病肾病的病因是什么
糖尿病肾病的发生对患者的身体健康影响是很大的,因此我们要详细了解造成糖尿病肾病病因发生的因素会是哪些,这对我们做好疾病预防是有帮助的。下面我们就来了解下主要的糖尿病肾病病因会有哪些。高血糖症是一个糖尿病肾病病因:糖尿病肾病发生与高血糖有着密切的关
如何及时发现糖尿病肾病
由于糖尿病肾病患者早期没有任何不适症状,到医院检查时,往往已经发展到尿中出现蛋白或是血肌酐已经升高。因此应及时发现糖尿病肾病,而早期糖尿病肾病只有通过定期监测才能及早发现。目前筛查早期糖尿病肾病比较权威的方法是检测24小时尿微白蛋白定量。
糖尿病肾病能治愈吗
糖尿病肾病不能治愈,只能控制其进展。糖尿病肾病是由糖尿病引起的慢性肾脏疾病,是导致终末期肾病的主要原因。在发达国家,大约50%的终末期肾病由糖尿病肾病导致。而在我国大约为20%。糖尿病肾病起病隐匿,早期为尿中白蛋白排泄率轻度增加,早期经积极干预尚能逆转。一旦进入大量蛋白尿期,进展至终末期肾病的速度大约为其他肾脏病变的14倍,糖尿病肾病患者心血管风险也逐渐增高。糖尿病肾病患者需定期门诊随访,定期监测血压、血糖、尿检、血常规、血生化等指标,以评估疗效和治疗的不良反应。所以,糖尿病肾病一经诊断只能控制,无法治愈。
语音时长 01:34

2020-02-14

54131次收听

糖尿病性肾病能治好吗
糖尿病性肾病是可以改善的,但是无法治愈,需要及早的采取措施才可以,可以通过药物来控制病情,还需要控制好血压,必要的时候可以做胰肾移植,否则会有生命危险的。患者需要配合医生做治疗,避免会影响到身体健康,患者要多观察病情,再做决定。
糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些
糖尿病容易合并高血压,所以当糖尿病患者出现肾病,包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降的时候,要鉴别诊断一下是糖尿病肾病还是高血压肾病,这是比较复杂的问题。通常情况下两者是有区别的:糖尿病肾病是在血糖长期控制不好的基础上,往往糖尿病病史比较长且血糖控制不好;另外常合并其他的糖尿病慢性并发症,尤其是存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的,所以如果存在糖尿病视网膜病变,那么糖尿病肾病的可能性也是比较大的;另外糖尿病肾病的特点表现为尿白蛋白的增加,所以如果出现尿白蛋白的增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长,通常认为它存在糖尿病肾病,要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
语音时长 01:40

2019-11-28

52517次收听

02:08
糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病的症状是血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿、机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻。一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期患者没有临床表现,不易被发觉,随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻的症状。多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常见并发症后期发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至尿毒症。
02:16
糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
什么是糖尿病肾病
糖尿病肾病指的是长期的高血糖没有得到有效的控制,身体的代谢功能紊乱,最终会损害到身体的小血管。糖尿病患者会引起肾小球内有结节性、弥漫性的硬化,造成患者肾脏肾功能衰竭,早期患者出现肾脏体积增大,病情进一步发展出现肾功能衰竭。
语音时长 01:48

2018-09-30

64764次收听

如何治疗糖尿病肾病
糖尿病肾病指的是患者有糖尿病,长期的高血糖损害肾脏的小血管,引起肾脏的病变,早期患者出现蛋白尿,后期出现肾功能衰竭。糖尿病肾病的治疗需要控制好血糖,限制蛋白质的摄入,还要低盐饮食。如果患者已经出现肾功能衰竭,必须进行透析治疗。
语音时长 02:18

2018-09-30

58538次收听

01:37
糖尿病肾病的症状有哪些
糖尿病肾病早期的症状不明显,患者几乎感觉不到异常,当有症状表现时有可能已经到了中晚期,比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医,但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查,方可确诊。
糖尿病肾病有哪些危害
糖尿病是一种高发疾病,有相应的并发症。最主要的就是会出现视网膜病变,主要是由于糖尿病并发心血管疾病而导致。另外从肾脏来说,糖尿病肾病已经成为终末期肾病最主要的一个来源,所以糖尿病肾病的危害非常大。糖尿病是一个系统性疾病,损害多个系统,糖尿病肾病病人是多系统的损害。从肾脏角度看,可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常,可以出现心衰合并外周血管病变。糖尿病肾病目前是中国较常见,所以对糖尿病的病人,早期的控制血糖、控制血压、控制血脂、减少蛋白尿非常重要。
语音时长 01:28

2018-09-14

58394次收听

02:19
中医认为糖尿病肾病吃什么好
一般情况下,患有糖尿病肾病的患者,宜食用一些清淡、易消化的食物,并且,要注意食用营养丰富、维生素含量丰富的食物。糖尿病肾病患者,忌食海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。对于尿蛋白量多,而且肾功能正常的患者,可以进食正常,或者是偏低蛋白的饮食。对于出现水肿、高血压的患者,应该减少盐分的摄入量。另外,出现水肿的患者,还要注意减少水分的摄入。出现肾衰的患者,应该限制蛋白质的总摄入量,并且摄入的蛋白质,应以人体必需的优质动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等)为主,植物蛋白应减少,同时保证充足的热量(如多吃红薯、麦淀粉饮食等)。肾衰的患者,还应该少食含钾高的食品,比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌类、土豆以及西红柿等。
Baidu
map