博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

重型乙肝怎么治

发布时间:2019-11-2057701次浏览

重型乙型肝炎通俗讲,可以称作肝功能衰竭,这种情况是乙肝病情中比较严重的一种,甚至可以危及生命,针对重型乙型肝炎的治疗,要到正规的医院进行住院诊治。一般治疗手段分为几种,内科通过用药输液保肝治疗,可以考虑做人工肝治疗,人工肝的血液滤过和血浆置换,可以进行针对毒素的吸收、代谢有一定的帮助。

肝炎的问题非常严重,一些患者还感染了重型肝炎,这是一种非常严重的传染病,而且肝炎的问题还可能会导致患者自身出现肝硬化的情况,对于患者自身的食物消化都会产生很大的负面影响,如果不尽快进行治疗的话,还可能会病情恶化成肝癌。那么,重型乙肝怎么治?
  肝炎的治疗包括多个方面,保肝、抗纤维化、抗病毒去除病因、预防肝癌等等,其中针对不同的病因并去除病因,是慢性肝炎治疗中最重要的原则。慢性乙肝病毒携带者需要定期体检复查,通常不需要治疗。
  基础支持治疗
  实施病重护理,严格消毒隔离,防止医院感染。每天热量尽量保持在2000kcal以上。除常规治疗外,中长链脂肪乳可增加热量来源。酌情输注白蛋白、全血或新鲜血浆(宜严格筛选),补充凝血因子。
  注意调节电解质和酸碱平衡,对于有稀释性低钠血症者应限制液体入量,有大量失钠或血钠水平低于115mmol/L者,可酌情给3%氯化钠液。低血钾症易引起代谢性碱中毒,诱发或加重肝性脑病,在尿量正常情况下,静脉每天补充氯化钾液。
  晚期肝肾综合征患者,常合并代谢性酸中毒,若血pH<7.25时,可适量应用碱性药物,但不可过量,以免加重碱血症。
  促进肝细胞再生的治疗
  促肝细胞生长素的应用(PHGF):用法为每天加入葡萄糖液200ml内静滴。PHGF能启动肝细胞DNA合成,促进肝细胞再生;能增强库普弗细胞功能,抑制TNF-α活性,减少内毒素血症的发生;保护肝细胞膜的完整性,有助于肝功能的恢复。
  免疫调控疗法
  胸腺素:每天进行肌注或静滴,隔日或每周2~3次静滴。胸腺素可增强机体抗病能力,减少重型病毒性肝炎严重感染的发生。肾上腺皮质激素可短程用于重型病毒性肝炎早期。

相关推荐

03:19
乙肝表面抗体阴性是什么情况
乙肝表面抗体阴性一般需要结合乙肝五项当中的其他几项来综合的判断。一、病人已经感染了乙肝病毒。乙肝五项表现是表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,而表面抗体和e抗体是阴性的,这种情况称为乙肝大三阳。或者表面抗原阳性、e抗体阳性加上核心抗体阳性,称之为乙肝小三阳。不管大三阳或小三阳,都表明病人没有保护性。二、既往感染。乙肝五项里边表面抗体阴性,但核心抗体和e抗体是阳性,说明是既往感染过乙肝病毒,但是身体免疫力当时应该是正常的,所以把乙肝病毒清除掉了,留下了免疫反应。如果乙肝五项只有一个核心抗体阳性,表面抗体是阴性,其他四项也都是阴性,需排除隐匿性乙肝病毒感染的可能,需查超敏HBV-DNA。
怀孕期间能打乙肝疫苗吗
接种乙肝疫苗是为了使机体产生表面抗体,表面抗体是保护性抗体,可以预防乙肝病毒的感染。如果表面抗体阴性的人最好接种乙肝疫苗,这样可以预防乙肝病毒的感染。但是在妊娠期间,不太建议接种乙肝疫苗。因为乙肝疫苗必定可能会产生一些不良反应,最好还是提倡在怀孕之前就接种乙肝疫苗产生抗体,这样在整个妊娠期间就比较放心了。即便是有意外暴露的机会,也不会使孕妇感染乙肝病毒,这样在整个妊娠期间就比较安全,不用担心感染乙肝病毒。所以,建议育龄期妇女,最好在怀孕之前接种乙肝疫苗,一旦发现已经怀孕了就暂时不要再接种了。
语音时长 01:08

2021-07-09

77976次收听

01:42
急性乙肝恢复期要多久
急性乙肝经过休息和正规的治疗,临床症状会逐渐缓解,肝功生化、肝损伤也会逐渐地恢复,转氨酶逐渐恢复正常,胆红素也逐渐恢复到正常,病毒能够被彻底清除。所以,一般经过两个多月的时间,或者三四个月的时间,基本上就可以恢复正常了。如果出现表面抗体,基本上病程就彻底结束了,所以恢复期大概是3个月到4个月的时间就能够达到病毒彻底清除,临床痊愈,达到这样很理想的效果。但是,慢性乙肝肝功虽然恢复了,病毒却很难清除。
乙肝母婴和后天感染有何区别
乙肝母婴和后天感染传染途径、治疗效果、和感染结局都不同。一、感染途径不同,乙肝母婴传播一般是通过胎盘、产道分娩等过程中传染给婴儿,后天感染可以通过输血、密切接触、性生活等途径感染给患者;二、感染的结局,母婴传播以后因为传染给婴儿,属于免疫力低下人群,一般病毒很难清除,所以大多数都变为乙肝病毒携带者,一定年龄后可以发病,发展为慢性乙型肝炎,甚至进展为肝硬化和肝癌。后天感染一般感染的都是成人或者是至少>5岁以上的儿童,由于免疫力增强,导致急性感染比较多,急性感染一般95%左右可以治愈,所以后天感染乙肝一般预后较好。三、对治疗的影响,一般母婴传播对干扰素等抗病毒治疗效果往往不佳,后天感染对干扰素比较敏感,表面抗原更容易阴转。因为感染的年限相对较短、免疫力较强,所以干扰素治疗效果敏感。
语音时长 01:38

2021-05-26

56239次收听

02:17
乙肝抗体高正常吗
乙肝抗体高是否正常,需要看哪个抗体高,不同的抗体高代表不同的情况。一、乙肝表面抗体高,属于正常现象,而且这个抗体越高越好。按照定量的乙肝五项,如果表面抗体大于100mIU/mL,认为对于乙肝的免疫力比较强,不容易被乙肝感染。二、乙肝表面抗体、乙肝e抗体和核心抗体都是阳性,属于感染过乙肝,对于乙肝有免疫力的状态。这时需要查乙肝病毒的HBV-DNA。如果HBV-DNA是阴性,就属于乙肝自愈的标志。三、单纯的乙肝e抗体阳性或者是单纯的乙肝核心抗体阳性,往往是乙肝病毒的潜在感染。
乙肝的临床表现
核心提示:急性乙型肝炎:可表现为急性黄疸型和急性无黄疸型。急性黄疸型可有比较典型的临床表现,如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等乙肝在我国的传染率和发病率很高,那么,乙肝的临床症状是怎样的?当大家出现不适的情况应该怎样进行判断?乙肝的临床症状主要是对消化系
乙肝复发了怎么办?
乙肝复发了怎么办?乙肝复发并不少见,尤其是在抗病毒治疗停药后的一年时间内,容易出现一个复发的现象。那么,乙肝病发了怎么办呢?传染病医院专家告诉你:1、乙肝复发的问题是乙肝治疗中常面临的问题,在此,专家表示,乙肝病毒复发并不可怕。可怕的是没有再次经过系统的治疗。那,乙肝病毒复发了怎么办?首先,乙肝病毒
乙肝潜伏期多久
乙肝潜伏期多久?感染乙肝后2-8周左右就可以检测出来,不过乙肝的潜伏期较长,大约为70-80天。而为了准确确定是否感染乙肝病毒,就需要及时去做乙肝病毒学检查、肝功能检查以及血液检查等,还可根据情况选择做甲胎蛋白检查和胃镜。乙肝病毒具有较强传染性,可以通过血液、母婴等多种方式传播。而一旦感染上乙肝病毒,就会导致肝功能异常,并出现一系列不良症状。不过乙肝发病比较隐匿,往往需要一段时间才能检查确诊。那么感染乙肝多久能查出来呢?一、感染乙肝多久能查出来,乙肝有一定的潜伏期,大约是70-80天,换句话说是乙肝病毒侵入机体之后,到出现肝功能损伤及临床症状,需要70-80天的时间。不过一般在感染病毒后2-8周左右,便可以从血清当中检查到乙肝表面抗原,因此在怀疑受到病毒感染后,应该掌握合适时间去做检查,以便及时采取有效的防治措施。二、乙肝怎么检查,1、乙肝病毒学检查,确诊乙肝首先需要做乙肝病毒学检查,包括乙肝两对半以及乙肝病毒DNA等,这样有助于了解病毒复制情况,并确定其传染性大小。2、肝功能检查,肝功能检查对诊断乙肝可起到关键性作用,主要是针对于谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等酶含量进行测定,同时需要检测胆红素以及白蛋白含量水平。从而有助于综合判断肝细胞损伤情况。3、血液检查,血清学检查和血液常规能够提供诊断乙肝的关键性指标。具体需要做血清HBVDNA检测,以确定乙肝病毒标记物,并对血液中白细胞、血色素以及血小板进行测定,检测是否有血小板降低和单纯血色素降低的情况。
语音时长 02:47

2020-02-13

51602次收听

慢性乙型病毒性肝炎吃什么好
慢性乙型病毒性肝炎患者应多进食蔬菜,进食富含维生素C的水果,比如橙子、苹果等,维生素C有利于肝细胞修复。乙型肝炎病毒感染呈世界性流行,据WHO报道,全球约有二点五七亿慢性乙型肝炎病毒感染者,全球每年约有八十八点七万人死于乙型肝炎病毒感染,其中肝硬化和原发性肝细胞癌的病死率分别占30%和45%。据估计,目前我国一般人群HBsAg流行率为5%至6%,慢性乙型肝炎病毒感染者约7000万例,其中慢性乙型肝炎患者约2000万至3000万例。慢性乙型肝炎患者首先结合生化学、病毒学、血清学及影像学等资料,确定是否积极保肝抗炎、抗病毒等治疗。饮食上,建议进食易消化、富含营养食物,避免饮酒、进食油炸、高脂、腌制等食物。
语音时长 01:23

2020-02-11

57755次收听

乙肝表面抗体定量是怎么回事
乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科,其基因组为部分双链环状DNA。HBV感染人体后,通过肝细胞膜上的受体进入肝细胞。侵入肝细胞后,部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板,延长正链以修补正链中的裂隙区,形成共价闭合环状DNA,即cccDNA。HBV以cccDNA为模板,转录成几种不同长度的mRNA。其中,二点一KB、二点四KB大小的前基因组RNA可转录翻译乙肝表面抗原(HBsAg)。乙肝表面抗原是HBV包膜蛋白,是HBV黏附肝细胞的重要蛋白。机体免疫能力识别HBV后,HBV特异性B淋巴细胞针对HBsAg产生乙肝表面抗体,乙肝表面抗体是保护性抗体,可以中和外周血中的HBV包膜上的HBsAg,减少HBV感染人体后进入肝细胞内。
语音时长 01:25

2020-02-11

55452次收听

03:04
乙肝大三阳会转肝癌吗
慢性乙型肝炎,特别是乙肝大三阳阶段,如果不经过有效治疗,约有20-30%的患者可能会进展到肝硬化,肝硬化阶段的患者没有进行有效的治疗,其中15-20%的患者会进展到肝癌阶段,所以乙肝大三阳有转为肝癌的概率。但是对于乙肝大三阳的患者,早期积极进行检查和规范的抗病毒治疗、保肝治疗,是可以控制病情进展到肝硬化、肝癌阶段的。乙肝大三阳患者需要尽快进行乙肝病毒DNA检查,如果处于病毒复制活跃期,需要在医生指导下积极抗病毒治疗,预防乙肝病毒慢性侵害引起肝纤维化,同时需要进行肝功能检查、肝脏B超检查等,药物治疗将乙肝控制在炎症阶段,避免发展到肝硬化,后期发生肝脏癌变的概率也会大大下降。
02:34
乙肝中医怎么治
乙肝的中医治疗主要是中医治疗。一、清热解毒的药物,比如叶下珠、蛇舌草、苦参等,起到很好的效果。二、抗炎的药物,肝脏有炎症时,可服用护肝宁片,起到抗炎保肝的作用。三、中医药更好更大的优势在于抗纤维化和抗硬化的方面,最常用的有扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸,很多西医同行也特别认可的药物。四、中药起到预防肝癌的作用,比如蛇舌草、藤梨根、生薏米、半枝莲、半边莲等。
乙肝大三阳吃什么好
乙肝大三阳积极的治疗非常重要,另外还要控制好饮食,保护好肝脏,平时可以吃一些鸡肉,牛肉来增强体力,可以强壮机能。此外还可以适当的多喝一些牛奶,吃些枸杞,香菇,调理好饮食,对于控制病情非常重要。要注意避免辛辣,蛋白质食物的摄入。
乙肝携带者会传染吗
乙肝携带者的传染性,与体内乙肝病毒的复制情况及病毒的数量有关,与其肝功能是否正常,或者肝脏是否有损伤没有关系。慢性乙肝病毒携带者传染性较强,代表免疫清除期之前的携带者,此类人免疫系统无法清除病毒,造成与病毒和平共处的情况,因此肝细胞的损伤极轻微,肝功能正常,肝脏穿刺作组织学检查也没有明显的改变。
肝功能异常的乙肝女性怀孕有什么风险
肝功能异常的乙肝病毒感染女性怀孕有很大风险。国内外有许多研究显示,肝功能异常的乙肝女性妊娠期不仅容易发生糖尿病、高血压、贫血、产后出血等妊娠并发症,而且早产、新生儿窒息、低体重儿的发生率也明显高于肝功能正常的乙肝病毒携带母亲。
Baidu
map