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外伤性鼓膜穿孔可致耳聋吗

发布时间:2020-02-0760062次浏览

外伤性鼓膜穿孔导致耳聋的几率很小,只要事后认真的护理耳道,一般不会影响听力。但也不排除极个别案例,在鼓膜穿孔之后没有及时的治疗,甚至导致了继发性感染,那就可能会影响到听力。

在平时生活中难免受伤,如果皮肤受伤那很容易痊愈。但如果是耳道受伤,那就要引起重视,尤其是鼓膜穿孔,更不能有丝毫的大意。有些外伤性鼓膜穿孔的患者会担心听力受到影响。那么,外伤性鼓膜穿孔可致耳聋吗?
  外伤导致的鼓膜穿孔一般不会导致耳聋的,只要患者注意呵护自己的耳道,并且积极的进行治疗,那等鼓膜恢复之后听力基本不会受到影响。不过也有个别患者鼓膜穿孔严重,在事后有没有积极的进行治疗,甚至导致鼓膜继发性感染,针对这种情况糟糕的患者来说,听力可能会受到影响。因此外伤性鼓膜穿孔是不能大意的,要想避免耳聋,就要重视起来。
  出现外伤性鼓膜穿孔之后,一定要第一时间到医院进行检查,确认鼓膜穿孔的面积,如果穿孔部位很小,那几乎不用治疗,大部分患者可以自行愈合。这一类患者不会出现明显的不适,只是在捏住鼻子的时候,会感觉耳道有漏风的现象,同时也会发出漏风的声音,患者还可能会感觉到眩晕、恶心等症状。
  但如果伤情比较严重,鼓膜穿孔面积非常大,且患者出现了耳痛、耳鸣、听力下降等症状,那就要积极的进行治疗。针对外伤性鼓膜穿孔的情况,可以选择药物治疗,必要的时候就要接受手术治疗。药物治疗主要是抗生素药物来避免感染,同时还可以服用一些促进鼓膜愈合的药物。
  手术治疗的方法很复杂,传统手术是采取自体组织来修补鼓膜。首先需要在耳朵内或者是耳后开刀,然后将自体组织植入到鼓膜的部位,再进行缝合就可以。不过这种传统手术的方法后遗症比较多,可能会出现出血症状,因此患者要多征求医生的建议,谨慎选择这种手术的方法。

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鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降,一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查,如果是中小穿孔,一般注意防止感染,观察2-3周,病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复,鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成,病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状,要尽早的给与抗感染的治疗,耳朵的炎症能够得到完全控制以后,鼓膜的穿孔完全愈合,病人的听力会完全的恢复。
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什么是鼓膜穿孔
鼓膜穿孔就是鼓膜本身的缺损,会造成中耳与外耳相通。穿孔可以发生在鼓膜的中央部位,也可以发生在鼓膜的外周部位。小的穿孔可能像针眼一样大小,大的鼓膜穿孔,可能累及整个鼓膜。造成鼓膜穿孔的常见原因主要是外伤和慢性化脓性中耳炎。外伤主要是指鼓膜被刺伤,或者气压伤,或者颞骨骨折等引起的鼓膜穿孔。当然也包括医源性损伤,比如医生在探取外耳道异物的时候,不慎刺穿鼓膜,还有做鼓膜切开、置管手术后形成的穿孔。导致鼓膜穿孔的另一个常见原因是慢性化脓性中耳炎,炎症组织会破坏鼓膜表面,造成鼓膜穿孔或者中耳的化脓性炎症,脓性的分泌物也会造成鼓膜穿孔。即使炎症到静止期,而流脓也停止,大多数穿孔也不能够愈合。鼓膜穿孔长期不愈合的原因也比较多,比如穿孔比较大,或者是炎症引起咽鼓管功能不良,还有局部感染控制不良等。从组织学上看,永久性的鼓膜穿孔是由于穿孔后,鼓膜的各层组织生长速度不一样,鼓膜穿孔以后,如果鼓膜外层的鳞状上皮生长比较快,超过中间纤维层的生长速度,就使得鳞状上皮越过穿孔边缘,与鼓膜内面的黏膜层上皮相连,造成永久性的鼓膜穿孔。
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鼓膜穿孔检查方法一般可以分为直接和间接两种方法,就是在耳镜下直接用肉眼去观察鼓膜,是临床中最常用的一种方法,还可以借助新仪器。直接观察可以看到鼓膜的紧张部和松弛部,尤其是在紧张部,包括中央型和外周型穿孔,用这种方法比较容易观察到。但是有些松弛部穿孔,尤其是穿孔比较小,视野可能受到弯曲的外耳道遮挡,还有因为小的鼓膜松弛部的穿孔,可能穿孔位置靠近上鼓室的外侧壁,因此不太容易观察。借助新仪器,如电耳镜,甚至可以利用耳科的显微镜来观察,因为电耳镜和显微镜可以提供更好的光源,也能够对于鼓膜有放大作用,能帮助观察小穿孔和不易发现的穿孔。近年来还有一种新方法,就是耳内镜技术,可以把耳内镜深入到外耳道,尽量靠近鼓膜表面,直接靠近鼓膜表面去观察,这样即使很小的穿孔,也能被发现,这是直接的观察方法。有一种间接的方法是利用声导抗检查,声导抗检查可以做出一条鼓室压曲线,鼓室压曲线一般分三种类型,A型、B型和C型。A型是正常型,B型是平坦型,C型是负压型。当鼓膜穿孔的时候,会表现出B型曲线,但是鼓室压曲线B型,并不单单只出现在鼓膜穿孔的患者,还可能见于鼓室积液、鼓室粘连、鼓室巨大肿物,甚至耵聍栓塞等。因此间接检查方式,还要结合患者的主诉、病史及其相关检查,才能确诊是鼓膜穿孔。
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鼓膜穿刺是怎么回事
鼓膜穿刺是临床中常用的对于中耳疾病进行诊断和治疗的一项操作,可用于分泌性中耳炎、中耳积液的穿刺抽吸,还有咽鼓管功能障碍造成的中耳严重负压,还有可以通过鼓膜穿刺进行中耳的注药,来治疗一些中耳以及内耳的疾病。鼓膜穿刺作为一项常规的操作,通常在门诊就可以进行具体操作的过程。首先对外耳道进行消毒,然后用一根长的穿刺针,通常选择在鼓膜紧张部的前下方或者是后下方,进行穿刺,穿刺针刺破鼓膜,而如果鼓室内有积液,可以通过穿刺抽吸的方法,把积液抽出来。如果积液非常黏稠,无法抽出,还可以在鼓室内注射生理盐水或者是地塞米松注射液,来稀化鼓室内的积液,然后再把它吸出。还有对于一些内耳的耳蜗性疾病,比如突发性耳聋或者是眩晕等,还可以通过鼓膜穿刺,经过圆窗进行内耳的注药。
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外伤性鼓膜穿孔的治疗方法有哪些
当人们的鼓膜受到损伤的时候,就容易出现外伤性鼓膜穿孔的状况,面对这种状况,人们可以考虑采取全身疗法来达到根治的效果。如果鼓膜穿孔较大或者是无法自行痊愈的话,则可以考虑手术疗法。闲暇时间并不多的病人则可以考虑尝试烧灼疗法,但7~10天后需要去医院复诊,并且再度接受治疗。
鼓膜穿孔会导致耳聋吗
应该都知道鼓膜穿孔是会引发很多不良症状出现的,如果情况严重又没有好好治疗,会导致耳聋的情况出现,要保持外耳道干燥清洁,不要用水来冲洗外耳道,也不要用力擤鼻涕,加强卫生护理,还需要使用一些药物进行治疗。
什么是鼓膜穿孔
不要觉得鼓膜穿孔只是耳朵部位的一个小疾病,这其实是很严重的,严重的话甚至会导致失聪,而且也会给患者带来特别大的危害。有些患者患了鼓膜穿孔,就会特别容易影响到自身的日常生活,这些都是要特别注意的。股膜穿孔不是小病,一定要慎重对待。
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耳朵鼓膜穿孔怎么办
鼓膜穿孔是耳部疾病中较为常见的一种,鼓膜一旦穿孔,外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳,引起感染流脓听力下降,严重者甚至有丧失听力的危险,鼓膜受伤不能私自滴药水清理,需要保持耳道干燥,及时有效的治疗刻不容缓,尽早去医院就医。
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