四个月宝宝黄疸没退净严重吗
发布时间：2020-03-0264033次浏览
四个月的宝宝如果黄疸还没有完全退干净首先是不正常的，如果不及时处理会对患儿造成很大的危害，首先会影响身体保健和大脑发育，主要症状表现为免疫力低下、身体抽搐等等。除此之外，黄疸在进入大脑后，还会出现不停哭闹、双手紧握和肌张力增强的症状发生，严重时可能无法正常喝奶。
大多数宝宝在出生后都会出现黄疸的情况，主要症状表现为皮肤、巩膜黄染，会出现这种情况，是因为体内血液中胆红素浓度过高所造成的。大多数患儿短时间之内都可以消退黄疸，但也有部分患儿在四个月的时候黄疸还没有退干净，担心这样会对宝宝造成影响，那么四个月宝宝黄疸没退净严重吗？
一、四个月宝宝黄疸没退净严重吗
正常情况下，如果宝宝属于生理性黄疸，那么在出生后的两周之内，黄疸就会逐渐消退；如果是早产儿，那么在一个月之内黄疸也会逐渐消退。如果四个月的宝宝黄疸还是没有完全消退，就有可能是病理性黄疸，这需要尽早的治疗，否则可能会对身体造成影响。首先会导致肝损伤，所以需要进行抗病毒、黄化治疗，同时还要配合保肝治疗；部分患者是因为胆道闭锁等原因所造成的黄疸没有退干净，这可能会引起更严重的疾病。如果患儿黄疸的情况并不严重，可以在家暂时观察密切的监测黄疸的指数，一旦出现异常就要及时就医。
二、四个月宝宝黄疸没退净的危害
1.影响身体保健
如果宝宝四个月了黄疸没有完全退干净就会直接影响到身体保健，还会出现免疫力低下和食欲不振等多种症状表现，部分患者会出现腹泻的症状。此外，大多数宝宝四个月黄疸还没有退净都属于病理性黄疸，这会影响到注射预防针的时间。在这种情况下，建议可以选择口服的药物进行治疗，这样能够避免黄疸更加严重。
2.影响大脑发育
宝宝在出生后通常是生理性黄疸，这种黄疸可以自行消退，如果数值并不高，不会对身体造成很大的影响，但如果宝宝四个月后黄疸还没有完全退干净就会对人体造成很大的危害。尤其是黄疸值过高时，就会影响到宝宝大脑发育，可能会出现浑身抽搐、智力低下等症状表现。
3.其他危害
黄疸在进入宝宝的大脑后会出现很多不良的症状，例如婴儿不停哭闹，同时还会伴有肌张力增强、双手紧握的情况发生。此外，部分病情严重的患儿会出现浑身抽搐的情况，严重时可能会无法正常喝奶，长期这样会对患儿的身体健康造成很大的影响。
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宝宝出现黄疸的问题，照蓝光不难受。照蓝光的时候孩子基本上是没有特殊感觉，也不会觉得难受，但是蓝光照射也存在有一定的副作用，可能会造成体温升高或者出现脱水的问题，极少数的孩子会出现皮疹和腹泻的现象。给孩子照蓝光，一般是不会影响到核黄素的代谢，但是可能会造成维生素B2的缺乏，所以给孩子照蓝光的时候，通常会给孩子补充一些维生素B2。给孩子照蓝光的时候，要注意遮盖住孩子的眼睛以及生殖器，以免对视网膜和生殖器产生影响，照过蓝光之后，要给孩子补充些水分。
新生儿黄疸能嗜睡吗
绝大多数新生儿黄疸都不会出现嗜睡这个情况的，特别是我们临床中所见到的黄疸，轻度和中度的黄疸，不会有神经系统的临床表现。如果这个孩子发生了嗜睡，说明这个胆红素已经很高了，就是说病理性黄疸，并且的话这个程度已经很重，主要是胆红素进入大脑，损伤了基底节，而导致了胆红素脑病，所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内，最早的话也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状，这种多半见于严重的溶血，叫RH血型不合的溶血，所引起来的溶血性黄疸的话，黄疸出现的早，早产儿或者其他原因所致的黄疸的话。一般的引起的胆红素脑病的发生，多在6~10天，如果存在着早产窒息，呼吸困难或者是缺氧严重的感染，有低蛋白血症有低血糖低体温酸中毒，或者是体重过低小于1500克，这也是高危因素的话，血清胆红素低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般的话可在重度黄疸高峰期的12~48小时出现症状，总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的，一旦出现了嗜睡的话那可能是胆红素脑病的一个早期表现，必须要积极的进行治疗。
新生儿黄疸正常值是什么
几乎每个新生儿出生后都有黄疸，黄疸的正常值是多少？也是很多家长要问的一个问题。首先我们要了解一下什么是生理性黄疸，什么是病理性黄疸。如果黄疸出现的比较早，3个到24小时之内就会出现，或者是黄疸开始有，然后又退了，退了之后又重新又出现了，这个持续时间比较长。早产儿超过4周以后还有黄疸，足月儿的话大于2周之后也还有黄疸。另外的话，血中胆红素值，足月儿的话是大于221μmol/L，早产儿的话大于257μmol/L或者是每天胆红素上升是超过85μmol/L，或者是血中结合胆红素大于34μmol/L，这样满足上面的任何一项，它都是一个病理性黄疸，都需要进行处理，都需要找医生进行诊治。另外更加专业一些的话，就是说医生会根据孩子出生的不同的胎龄，出生后的不同时间，以及黄疸的值，我们叫做日龄胆红素，来判断这个孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是生理性黄疸可以不需要处理，继续观察，病理性黄疸那就需要相应的对症治疗。
光疗治疗新生儿黄疸有哪些副作用
光疗时需要用黑布遮盖眼睛和生殖系统，否则会灼伤眼睛、损伤生殖系统；光疗还可能会导致新生儿脱水、缺乏维生素B2、血钙低等并发症出现，采取措施干预就可以缓解；另外，还可能会有皮疹、青铜症等并发症，光疗停止后可逐渐消退。
初生婴儿黄疸偏高怎么办
初生婴儿黄疸数值高是正常的，如果数值在15以下，可以通过药物来治疗。如果是在15以上，就要通过蓝光照射以及换血的方法来治疗。在治疗的时候警惕母乳性黄疸，必要的时候断奶吃奶粉，更有利于去黄，恢复宝宝正常的情况。
新生儿黄疸怎样预防
新生儿黄疸比较常见的症状，预防大于治疗，预防方法主要包括做好产检查；新生儿出生后要保证喂养足够；多排便以及多晒太阳。做好产检查，有些孕妇患有妊娠合并症，比如糖尿病、高血压等，需要定期产检，避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息，后两者可以导致新生儿黄疸明显，所以要做好孕期检查，另外如果孕妇是O型血，配偶不是O型血，或孕妇是Rh阴性血，胎儿可能发生宫内溶血，孕妇要监测血型抗体的滴度，必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等，同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。新生儿出生后要早开奶，保证喂养足够，使婴儿液体摄入量足够，能促进胆红素的排泄。多排便，胎便中含有大量的胆红素，胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多，使黄疸加重，所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少，要咨询医生，通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。在室温允许的情况下多晒太阳，太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄，晒太阳有利于减轻黄疸。
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新生儿黄疸该如何治疗
生理性黄疸不用治疗，病理性黄疸要根据病因进行对症治疗。新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸属于正常产生的，一般情况新生儿出生3-5天时，胆红素值为5-7毫克每分升，7-10天12毫克每分升，14天左右下降到5毫克每分升，基本不用治疗。病理性黄疸要根据不同病因进行治疗，比如较轻的母乳性黄疸，只要停止母乳喂养，孩子的黄疸会很快下降。溶血性黄疸早期出现比较快，病情也属于严重的范畴，它的治疗基本采用酶诱导剂、益生菌、白蛋白等，如果黄疸值特别高，可能需要进行血液置换。
新生儿感染黄疸怎么治疗
新生儿的身体感染上黄疸状况以后，应该根据不同的情况来选择相应的治疗方式。如果病理性黄疸病情比较轻微或者存在着长久不退生理性黄疸状况，可以考虑通过晒太阳的方法来促进黄疸的消退。如果幼儿身体发作的病理性黄疸较为严重，则可以考虑药物疗法或光照疗法等治疗方法。
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新生儿黄疸形成原因
胎儿期的胆红素和成人的胆红素之间有比较大的区别，胎儿期的胆红素破坏较快，新生儿的肝胆循环还没有完全形成好，新生儿容易出现生理性黄疸，属于在正常现象。病理性黄疸的原因非常多，有溶血性、出血性、有感染性，肝胆疾病也会造成黄疸的发生。如果是生理性的，它是因为正常的新生儿也会出现黄疸的表现，这是正常情况。随着年龄的增加，到14天左右，黄疸就逐渐的开始消退，恢复正常状态。病理性的黄疸，出现的比较快，增长也比较快，值非常高，伴随其他的临床表现，比如小孩精神不好，吃奶不好，缺氧状态等。生理性黄疸十几天后可以恢复，病理性黄疸要进行医疗干预。还有一种母乳性黄疸，由于母乳激素水平高，导致黄疸产生，停母乳后即可恢复。总之，不同类型的黄疸，其原因也是不同的。
新生儿黄疸的治疗方法都有什么
新生儿黄疸治疗主要包括光照疗法、换血治疗、药物治疗和支持疗法等。新生儿的黄疸分几大部分。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。1、光照疗法。能简单有效的降低血清未结合胆红素。未结合胆红素经光照后能产生构型异构体、结构异构体和光氧合作用的产物。其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。目前国内最常用的是蓝光照射，将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射持续2到48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。2、换血治疗，换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败或溶血的患儿。3、药物治疗。是用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。4、支持疗法是积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生重要方法。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
轻到中度的新生儿黄疸不会伴有嗜睡，严重的时候可能会嗜睡。轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现，也没有其它不良的临床表现。生理性的黄疸一般不伴有其它的不良表现，如果是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸，可能会伴有一些原发病的表现，比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等，所以大家要引起警惕。黄疸严重的时候，甚至发生神经系统的损害，可能会出现新生儿嗜睡的表现，可能会出现胆红素脑病。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症，可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症，一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变或者嗜睡，应立即去医院就诊，以免耽误治疗的时机。
新生儿黄疸怎么检查
新生儿患有黄疸需要根据全面的检查来采取相应的治疗手段，其中检查主要分为四项：首先为血清胆红素的检测通常采用皮测胆红素仪，但存在不准确性，可用来筛查；其次，需要筛查新生儿是否患有溶血病从而可筛查黄疸的病因；接下来还要通过肝功能的检查测定血清总胆红素；最后的听、视功能电生理检查可筛查出新生儿脑部是否已经受到损伤。
早产儿黄疸高怎么办
早产儿黄疸高可自行缓解，所以症状轻微时，多晒太阳即可，严重情况下，就要使用蓝光照射疗法，必要时还可尝试采用换血疗法进行治疗。除此之外，也可以让患儿服用苯巴比妥等药物，或者用水煎服茵陈汤等中药方剂，以尽快消除产生的黄疸症状。
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新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸严不严重需要根据情况进行分析。新生儿黄疸指新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸，此时需进一步检查明确病因，再采取针对性治疗。
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新生儿黄疸晒太阳有用吗
新生儿黄疸晒太阳会有一定的作用。新生儿黄疸的治疗，波长425～475纳米的蓝光以及波长510～530纳米的绿光，治疗效果会比较好。另外，日光灯或者是太阳光，对于新生儿黄疸的治疗，也具有一定的疗效。经过太阳照射以后，新生儿体内的未结合胆红素就可以被氧化分解，从而达到黄疸消退的治疗效果。在给孩子晒太阳的时候，要尽量暴露皮肤。可以选择上午或者下午，光线不是太强烈而且避风的地方。也要注意，在给孩子晒太阳的时候，一定不要隔着玻璃，还要注意给孩子遮挡一下眼睛再进行照射，要注意保护宝宝的眼睛。给宝宝晒太阳的时间是上午以及下午各一次，每次进行两小时到三小时的时间。如果宝宝在经过日光灯，或者是太阳光的照射之后黄疸不退，则还是应该给宝宝进行蓝光治疗。
