青光眼怎么检查
发布时间：2020-04-1061945次浏览
青光眼是一种复杂的疾病，可分为原发性青光眼，继发性青光眼，先天性青光眼和降压性青光眼。首先检查视力，用检眼镜检查后段和眼底的变化。对于开角型青光眼，需要24小时眼压变化，房水系数的测定以及多种刺激测试，也可激光检测。
青光眼的早期症状不是很明显。由于青光眼具有恶心和头痛等症状，因此青光眼出现时很容易被诊断为其他疾病。青光眼是由于眼内压的病理性升高引起视觉功能受损。但是，并非所有眼压升高都是青光眼。那么，青光眼怎么检查？
一些患者具有青光眼的家族病史，例如老年患者和家人中的青光眼患者。家庭成员有青光眼病史，并有头痛，眼睛肿胀和视觉疲劳，尤其是那些老花眼或更老的人或经常更换老花镜的老年人，应定期进行眼科检查和复查。
青光眼患者进入临床后，首要也是最重要的是检查眼内压，建议怀疑患有青光眼的患者应首先检查眼内压，还应配备视功能检查以确定患者的视功能是否受损。在青光眼的早期，眼压通常是不稳定的，并且眼压只会在一天的几个小时内升高。因此，测量24小时IOP曲线有助于诊断。
视力检查是治疗和随访青光眼疗效最重要的测试之一，通过眼底镜裂隙灯前镜和眼底照相法，在超声生物显微镜的应用下，可以不受干扰地自然状态地解剖，和动态记录活体前眼的生理功能。用仪器测量视力，眼压高于正常值。视力具有特征性变化，而视神经具有特征性变化。此外，典型的青光眼表现，例如眼痛，红眼，畏光和视力丧失，通常在同侧头痛，恶心甚至某些急性青光眼发作时有呕吐发生。
共焦激光扫描检眼镜也可用于青光眼检查，该机采用低能辐射扫描技术，定量静态视场，图形视觉诱发，当青光眼具有典型的视野缺损时，视神经纤维损失达到50％。计算机的自动视野计算，可通过检测视野阈值的变化，为青光眼的早期诊断提供基础。
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外路小梁切除术是什么
外路小梁切除术通常指外路小梁切开术，是一种治疗青光眼的手术，临床上主要用于治疗婴幼儿型先天性青光眼。外路小梁切开术的原理是从外路切开小梁网和巩膜静脉窦内壁，在前房和集液管之间建立直接房水排出通道来控制眼压，从而减少青光眼发作。操作过程：第一步：患者仰卧于手术台上，医生使用开睑器开睑及固定眼球，然后使用生理盐水冲洗结膜囊。第二步：手术过程中需要将巩膜静脉窦定位与外壁切开，用镊子夹住巩膜瓣边缘，轻轻地向瞳孔侧牵拉。第三步：缝合球结膜伤口，然后向前房内注入平衡盐水。患者术后应保持良好的用眼习惯，避免用眼过度，影响术后眼睛的恢复。
青光眼是什么病
青光眼是眼科常见疾病，是目前我国位列首位的不可逆性致盲眼病与位列第二位的常见致盲眼病。青光眼通常是由于先天发育异常，导致眼球内部的房角与小梁网等结构出现功能异常而造成的，但是一般在中老年开始发病，患者会出现眼睛充血发红，眼部胀痛感，视力下降，看东西模糊，看光源时有彩色的光晕等症状，眼压极度升高时，还会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等表现。治疗青光眼则主要是通过使用降眼压的滴眼液，做眼部激光治疗以及手术治疗，建立新的人工方式引流通道等方式来降低眼压，阻止和延缓病情的进展。如果不及时治疗，青光眼患者长期高眼压，会对视神经造成压迫，引起视神经不可逆的萎缩，导致出现严重的视野缺损和视力下降。
青光眼手术后还会复发吗
青光眼手术后的复发率比较高，大概是10%到20%，主要是青光眼疾病无法彻底根治，各种治疗方法也不能永远地控制眼压，当眼压升高时就会导致青光眼复发。所以在术后要注意适度用眼，保持心态平稳，定期复查等，可降低青光眼的复发率。
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中医怎么治疗青光眼？
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青光眼检查项目
医生如果想要确切患者是不是患有青光眼，需要经过一系列比较复杂的检查，首先是要测量一下患者的眼压，其次就是要剪眼镜检查，再者就是做一个视野检查，在几个检查的项目当中，医生还需要根据患者的病史，结合临床的表现症状来一起判断诊断的结果。
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什么是慢性单纯性青光眼
青光眼是由于眼压升高，造成特征性的视神经损害和视野损害的一种眼病。慢性青光眼分为慢性闭角型青光眼和慢性开角型青光眼。慢性单纯性青光眼的临床表现没有出现剧烈的眼红、头痛、恶心等。患者在发现的时候已经造成了视野的损害和视神经的损害。慢性单纯性青光眼的治疗，主要采用降眼压和视神经保护两方面的治疗。如果有青光眼的家族史或者是眼压偏高的患者，应该及时到医院就医，定期做视野神经纤维层检查，要注意观察视神经和视野损害的变化情况，采取针对性的措施减轻视神经的损害和视功能的损害。青光眼关键在于早期的发现和治疗，早期发现有效控制眼压，进行视神经的保护，可以防止病变的进一步发展和恶化。
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什么是继发性青光眼
继发性青光眼是相对于原发性青光眼而言，主要就是因为一些全身和眼部的其他疾病，从而影响了小梁网的功能，影响了正常的房水循环，导致眼压升高的这类疾病，称为继发性青光眼。继发性青光眼是一类以眼压升高为特征的眼部的疾病，可以继发于全身和眼部的其他疾病。如炎症性疾病，像青光眼睫状体炎综合征。还有外伤造成的青光眼，因外伤损害了房角结构，从而造成房角引流受损而引起眼压升高。还有药物相关性的青光眼，如使用皮质类固醇类药物，在用药后出现了眼压的升高，还有一些晶体相关性的青光眼，如晶状体过敏性青光眼，因为晶状体的一些物质阻塞了小梁网，影响了房水引流，而导致的眼压升高。
晶状体蛋白过敏性青光眼要怎么办
治疗晶状体蛋白过敏性青光眼，一定要把不健康晶状体摘除，把眼睛里面会让眼睛内部过敏蛋白物质去掉，这个时候青光眼就可以治好。晶状体蛋白过敏性青光眼是一种不太常见青光眼类型。青光眼是眼球内部压力过高，对视神经造成损伤，使视功能受到影响。.眼压是由眼睛里边不断流进水和不断流出水，这种房水循环平衡来维持。如果眼睛里面流进去水多，流出去水少，眼压就会升高，就会造成青光眼。那么晶状体是怎么对青光眼有影响？晶状体是眼睛里面透明像透镜一样组织，表面有一层完整薄膜叫做囊膜，把晶状体内部物质包裹起来，不会对眼睛其它部位造成影响。如果这层薄膜因为外伤或者其它原因，不是很健康，或者产生渗漏，晶状体内部东西就会流到眼睛里面其它地方。这些东西包含蛋白性物质，眼睛会对这些物质产生过敏，造成眼内炎症。跟房水流出有关地方，如果因为对晶状体蛋白过敏产生炎症会水肿，会影响水排到眼睛外面去，就会形成房水流进去过多，流出去过少，眼压升高。这个就是晶状体蛋白过敏性青光眼。
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青光眼的症状有哪些
青光眼的主要症状有眼睛胀痛，视力下降，视野缩小，头痛，恶心呕吐。青光眼分急性闭角青光眼、慢性闭角青光眼，开角青光眼。急性闭角型青光眼发作较急、速度较快，出现突然的视力下降、眼胀疼、头疼、恶心、呕吐。患者有可能晚上睡觉或者夜里起夜时突然感觉眼前发黑，眼睛胀疼，伴有头疼是同侧的，比如右眼胀疼、右侧头疼一般是同侧的。慢性闭角型青光眼症状比较平缓，偶尔出现胀疼，在眼压高的时候会出现眼前有红绿圈，有黑影，逐渐出现视野缩小。慢性或者开角型青光眼没有明显的典型症状，直到出现视力下降、视野缩小才会发现。如果出现眼胀疼、看不见，视力下降，头疼，恶心等症状时，要及时到医院进行检查。
青光眼的检查方法有哪些
青光眼的检查，包括视力、眼压、眼底这些常规的检查，一般要先看视力情况怎么样，然后再用裂隙灯检查一下房角宽窄的情况，来判断是哪种类型的青光眼。眼压是评测青光眼的最重要的一个指标，正常的眼压值是10-21期间。另外是查眼底，通过眼底的检查，可以发现视神经的情况，视神经上面有一个凹陷，叫做视杯，整个视神经叫视盘。如果视杯占的面积和整个视盘的面积比大于零点三，就说明视杯凹陷增加，视神经的厚度变薄，视神经可能有萎缩的迹象。除了常规检查之外，还会做一些视野检查，正常情况下视野检查的范围比较宽，一旦得了青光眼，视野也会逐渐缩窄。还有眼底OCT检查，OCT检查可以观察视神经纤维的厚度，UBM也叫超声生物学显微镜，主要是观察房角。视神经照相、青光眼的随诊，对青光眼的诊断都有很重要的意义。
青光眼怎么治疗
青光眼治疗方法有两大类：药物治疗和手术治疗。一、药物治疗：1、眼药水：治疗青光眼的眼药水有很多种，包括β受体阻滞剂、α受体兴奋剂及α受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物，需在医生指导下使用。2、口服药物：如醋甲唑胺、甘露醇等。对大部分青光眼效果都很好。如果药物治疗控制不住，眼压控制不住，医生会选择手术治疗。二、手术治疗：可通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术、激光手术等方式治疗青光眼。总之，目的是减少房水生产和增加房水流出，降低眼压，使病情得到缓解。
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青光眼术后吃什么最好
青光眼患者术后首先建议清淡饮食，避免辛辣以及刺激食物；其次，不要吃发物，比如羊肉以及海参；再者，需要控制饮水量。青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大，因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁，甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭，因此，在饮食上，一般推荐清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期，不建议食用一些发物，像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者，无论是手术前，还是手术后，都不推荐突然间的剧烈的饮水，大量饮水以后，可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食，控制饮水量。
什么人容易得青光眼
有家族史、视觉容易疲劳、白内障初期、眼周段或远视、长期应用激素的人容易得青光眼。一、家里有明显家族史的一群人是容易得青光眼的，因为青光眼有一定的家族遗传倾向；二、总是自觉感到眼睛胀、疼，而且视觉特别容易疲劳的患者，因为这些人可能存在眼压的升高；三、某些中老年的白内障初期的患者，因为这类患者前房比较浅；四、一些眼周相对比较短或者远视的患者易发生先天性青光眼；高度近视患者，由于患者房角的功能异常、视神经也萎缩；五、长期应用激素的病人，因为激素可诱发眼压的升高。
