冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办
发布时间：2020-05-0757397次浏览
冠心病患者在做完支架或者是搭桥手术之后又出现堵塞，要了解其相应的病因，再次进行支架或者是搭桥手术。如有必要，可以进行基因检测，根据其结果做出相应的补救措施。
冠心病病情比较轻微，选择一般性的治疗方法即可，如果病情比较严重，则需要及时的做支架和搭桥手术促使局部狭窄改善。那么，如果冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办？
1、再次行支架或者搭桥手术
如果患者在做完支架和搭桥手术之后，冠状动脉又出现狭窄，可以再次做支架或者是搭桥手术治疗，但是在手术之前应该了解其相应的病因，是否未服用抗小血板凝聚、稳定斑块等药物所致，是否受由于术后护理工作不到位所致。
2、基因检测
如果再次手术仍然出现冠状动脉堵塞这一问题，需要做基因检测，这有可能是由于患者对于阿司匹林、他汀类药物有抵抗反应所致，需要根据实际情况做出补救的措施。
冠心病支架和搭桥手术要求也比较高，患者在手术之前要做好相应的术前准备，在术后也要积极的做好护理方面的事宜，以免影响到术后效果。
相关推荐
脂蛋白(a)高的危害
脂蛋白a，现在是比较关注的一个脂质颗粒应该讲，在临床上的研究，现在发现升高和动脉粥样硬化的发生以及血栓性疾病的发生是密切相关的，而且现在研究也发现，是一个独立于低密度脂蛋白以外的冠心病的独立预测因子，也就是说这个指标的升高，会发现冠心病发病的概率就会有所升高，但这个指标，会看到，这个分子的这个结构的情况，大约还有一个类似于低密度脂蛋白的脂质核心，会有一个载子蛋白b，另外还有一个特殊的载子蛋白a，另外近年来也发现了脂蛋白a，是一个应急反应性的蛋白，然后通常，目前临床的这个实验室的指标，是以300毫克每升为界，当大于这个界限的时候，就认为脂蛋白a升高，也看到了在临床上一些疾病，比如说冠心病的病人，糖尿病，肾病，尤其是肾病综合征，炎症性的疾病这个指标是升高的，但是有肝病，肝病的病人，比如说肝硬化，肝癌这个指标是减少的。因此，认为这个脂蛋白a，是在肝脏内的合成，而且也会发现个体当中脂蛋白a的血浆浓度是相对比较稳定的，几乎是不受这个年龄，性别，包括血脂，饮食，药物或吸烟等影响，这个指标的升高往往跟这个遗传因素相关性更大，现在很多医院这个实验室可以查这个脂蛋白a。但是这个脂蛋白a升高的这个治疗方法目前来说还没有一个特别好的方法会发现应用他汀对这个指标并没有很好的作用，因此这个指标的治疗目前来说还处于一个临床阶段研究当中。
01:26
女性心口疼是什么原因
年轻的女性如果说出现了胸痛，最常见的原因是劳累、压力大、作息不规律等引起的，经过自身的调整可能会好。如果是中年女性发生了胸痛，可能是上述原因所诱发的神经官能症。中年女性在绝经期前患心绞痛的几率比较小，因为中年女性在绝经期前，雌激素的分泌正常，雌激素的分泌对心血管起保护作用。女性在绝经期后失去了雌激素的保护，心血管疾病的发病率会逐渐上升，所以绝经后的老年女性如果胸痛，首先要警惕的是不是患了冠心病，常规应该与医院进行心电图、心脏彩超等血管疾病的评估，以明确有无器质性心脏病的存在。
冠心病最佳治疗时间是什么时候
其实冠心病并不存在最佳治疗时间，那这个最佳治疗时间是针对于急性心梗的患者，结清了之后，发生在两个小时之内就是他最佳的治疗时机。在这部分的患者当中要争分夺秒，有句话可以概括就是时间就是心肌，越早诊断，越早的进行罪犯血管的开通，那它就可以减少这种缺血心肌的面积或者梗死的面积。对于稳定期的一个冠心病的治疗来说，一旦诊断就要长期进行规律的治疗，那这部分的病人就是对于一些冠心病高危的患者可以进行及早的评估，比如说患者有长期的高血压，或者有糖尿病，或者有血脂异常、吸烟，它合并的危险因素越多，这部分的病人他就是冠心病的高危病人，他一旦发生一些胸闷、胸疼，可以尽早的进行冠脉的评估，可以在门诊先做一个冠脉的增强ct，了解他冠脉病变的一个情况。一旦诊断，我们就要进行治疗，看它的狭窄的程度，如果狭窄程度呢不是很重，没有超过百分之七十五。重度以上就是要规律的进行药物治疗。如果超过了百分之七十五以上又在主要的血管，可以考虑介入治疗。
冠心病支架手术后寿命如何
冠心病的患者支架手术后。寿命大部分是不会受影响的，应该说是可以长期存活，而且他的生活质量相较手术之前会有明显的提升。只要是冠心病患者，尤其是支架手术后，患者能够坚持服用药物，遵医嘱定期进行复诊。那一般来说，他的预后相对比较好。当然冠心病的患者他也有即使放了支架，也有发生在心梗或陟降内在血栓出血猝死的风险。如果有室性心律失常或者是传导阻滞的患者，这部分来说预后相对比较差。那决定他预后的主要因素还是冠状动脉病变的范围以及新功能。如果是这个冠心病的患者，他病变的范围比较广泛，比较弥漫，或者是发生过多次的心梗。即使行了这个支架手术，但是这一部分的病人已经是到了这个缺血性心肌病有心衰，他的预后相对也是比较差的。一般来说五年的存活期可能只有百分之五十左右。
02:41
冠心病的二级预防ABCDE分别指什么
冠心病的二级预防主要有两个，一个是寻找可控制的危险因素，另一个是预防ABCDE。A是指阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂。B是指血压和β受体阻滞剂。C是指血脂，尤其是低密度胆固醇，以及香烟，胆固醇水平升高会导致血管形成动脉粥样硬化斑块，导致冠心病血管狭窄。D是控制血糖和饮食，血糖也是冠心病发生一个高危因素，并且冠心病患者的饮食要低盐低脂。E是运动和教育，冠心病患者要进行中等强度的有氧运动，并接受医务人员的患教。
几招按摩手法帮您预防冠心病
随着发病人数的增多和发病年龄的下降，冠心病的预防越来越成为人们关注的内容。大量冠心病的预防方法不断出现在我们眼前，面对这些繁复的方法，专家提出了一种简单的按摩方法，对冠心病的预防很有效。1、压内关：以一手拇指指腹紧按另一前臂内侧的内关穴位(手腕横纹上二指处，两筋之间)，先向下按，再作向心性按压，两
冠心病给家人带来哪些的危害大不大
说到冠心病，相信大家都很熟悉了，在我们生活的周围，有很多中老年正在承受着此病带来的困扰，日常生活及身体健康都受到了严重的危害，甚至有些患者还因此失去了生命。那么，冠心病都有哪些危害呢?请看下面的详细介绍。
冠心病检查需要空腹吗
冠心病检查与饮食没有太大关系，所以不需要空腹进行。若是进行复查必须要空腹。这周过完心病检查之前，患者要注意保持心情平稳，检查前一个星期要避免出现感冒、发烧、服用某些特殊药物。
冠心病如何预防
冠心病的预防，主要是控制好冠心病的危险因素，主要包括每年定期体检以检测血糖、血压、血脂的情况；戒烟；有遗传倾向者要尽早预防。一、三高因素，首先高血压、高血糖、高血脂就很常见，临床上最常见三大冠心病的危险因素，因此建议每年去进行体检，观察血糖、血压、血脂的情况，如果这三项出了问题，要早期的进行干预，就可以避免动脉粥样硬化的进展，防止冠心病的发生。二、抽烟，千万不要抽烟，因为临床上显示，抽烟也是冠心病最常见危险因素，在吸烟的过程中，这种烟草里就会有一氧化碳和焦油，这种成分会使得动脉血管的内皮受到损伤，就会加速冠心病的发生，因此如果有抽烟的患者，一定要马上戒烟。三、遗传因素，如果爸爸妈妈很早就诊断为冠心病，叫做早发的冠心病家族史，而这一类的孩子，也有高危的得冠心病的遗传倾向，所以建议他们在年轻时，很早就要做以上危险因素的筛查，早期预防、早期诊断、早期治疗。
预防冠心病的方法
在冠心病预防方面提出了ABCDE五项原则，ABCDE分别是每一项原则中英文的首字母。下面简要介绍一下这五方面的内容。一、A：包括两方面的内容：1、Asprin抗血小板聚集：主要使用的药物是阿司匹林或氯吡格雷等，预防血栓的形成。2、Anti-anginal-therapy抗心绞痛治疗：主要用的药物就是硝酸酯类的药物，主要用于心绞痛的治疗。二、B：也包括两方面的内容：1、Beta-blocker预防心律失常，减轻心脏负荷：常用的药物是β受体阻滞剂。2、Bloodpressurecontrol控制好血压：主要可选用的药物包括各大类型的降压药。三、C：也包括两方面的内容：1、Cholesterollowing控制血脂水平：常用的药物主要是他汀类的降脂药，其主要目的是稳定粥样斑块，保护血管内皮。2、Cigarettesquiting戒烟：是预防冠心病的很主要的措施之一。四、D：也包括两方面的内容：1、Dietcontrol控制饮食：主要是应该低盐低脂饮食，不要喝酒等。2、Diabetestreatment控制血糖和治疗糖尿病。五、E：也包括两方面的内容：1、Education普及有关冠心病的知识，对冠心病患者以及家属进行冠心病的教育。2、Exercise鼓励有计划的、适当的运动锻炼，以利于心功能的改善，但是运动锻炼应该量力而行，盲目的过度锻炼反而不利于病情的恢复，甚至有可能加重病情。对于冠心病患者，ABCDE方案是很好的预防措施，只要坚持做，就可以防止病情复发或加重。
01:51
冠心病患者能吃巧克力吗
巧克力是个美味食品，冠心病患者可以吃，但是要少吃。因为巧克力的能量非常高，高能量食物有糖尿病的病人，有高脂血症的病人，可能不太合适，另外肥肉也和巧克力一样，不能多吃，偶尔少吃一点。但是要注意，最好的办法就是吃六七分饱，尤其是避免夜宵吃太饱，因为冠心病患者本身有动脉粥样硬化，往往是高血压、高血糖、高血脂，要避免吃得很饱，然后就睡觉。病人在饮食上就要注意少吃，控制饮食，控制能量的摄入。当然，偶尔吃点巧克力也不是不可以。
02:22
冠心病保守治疗的方法有哪些
冠心病的保守治疗首先是生活方式的改变，不爱运动的病人要适量运动，少吃糖，特别是有糖尿病家族史的病人，一定要戒烟，因为烟草可以导致血管的内皮功能损伤，容易形成血栓和胆固醇的沉积，调整心态。特别要重视的就是适量运动，尤其是在胸闷气短、睡眠不够、特别疲劳、加班的状态下，免疫功能是低下的，一定要适量运动，不要剧烈运动。还有最重要的一点是心理平衡，对健康生活意义重大。
冠状动脉造影前要做什么检查
冠状动脉造影前主要需接受心脏功能方面的检查，具体可以做心电图、心脏彩超以及超声心动图等检查项目。而且患者需要做血液常规检查，可以测定凝血功能和血小板含量，同时要进行肝肾功能检查以及大小便常规检查，还可接受血糖和血压检测。
冠心病有什么症状
冠心病患者会有心绞痛、心肌梗塞等症状出现，这个是因为冠状动脉窄小阻塞引起的，出现这个疾病需要平时注意饮食，避免动物蛋白的摄取，平时可以吃一些优质蛋白含量的食物，像是豆类食品，还要多运动，少吸烟，这样冠心病病情就会得到好转，必要的时候还需要配合医生进行治疗。
01:59
冠心病猝死几率大吗
冠心病猝死的发生率很高。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中，由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤，是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡，发生猝死并不是因为患者病情严重，而是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型，或者是对冠心病临床表现并没有完全掌握，所以患者并不把胸部的不舒服、胸骨后的不适以及胃部不适，当做冠心病的表现，而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等，而在耽误治疗后，后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状时，应该及时呼救120、999，或者及时在家属的监护下到医院进行诊治。
