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如何预防老年人心内膜炎

发布时间:2020-05-0953965次浏览

想要预防老年人心内膜炎,首先,老年患者在接受牙科检查和治疗的时候,一定要肌注链霉素和青霉素来防止链球菌性菌血症的出现;其次,老年患者接受一些胃肠道检查和手术等等的时候,也需要使用抗生素来预防格兰阴性杆菌的发生。

现实生活之中,我们都知道,老年人心内膜炎是一种十分麻烦的疾病,危害性十分巨大,给老年患者的身体健康带来了严重的伤害,不但难以治疗,而且容易死亡。那么,如何预防老年人心内膜炎?下面让我们了解一下吧!
  需要提醒的是,感染性的老年人心内膜炎是一种危害性极大的疾病,治疗十分困难,而且死亡率非常高。所以,现实生活之中,预防老年人心内膜炎的发生是至关重要的。
  对于老年人心内膜炎的预防,通常主要需要针对老年患者患上老年人心内膜炎的病因来积极采取一些有效的预防措施,继而可以取得比较理想的预防效果。
  首先,老年患者通常比较容易患上龋齿以及牙周病等等疾病,而这些疾病会导致老年患者接受牙科处理的时候出现链球菌性菌血症,所以老年患者接受治疗前一个小时,建议最好肌肉注射普鲁卡因青霉素以及链霉素来进行预防性治疗。
  其次,老年患者接受泌尿科以及妇科,又或者是胃肠道检查以及手术的时候,为了预防出现革兰阴性杆菌,又或者是肠球菌菌血症浙这种不良症状,建议患者在手术治疗以前,也需要在医生的指导下使用抗生素治疗,然后十二个小时以后,需要再给药1次。
  尤其是老年患者接受人工瓣膜置换术的时候,术前以及术后都是需要接受抗生素预防性治疗的。究其因,瓣膜置换术诱发感染的危险以及菌血症的可能性,都是十分巨大的。
  与此同时,心脏瓣膜老年患者接受牙科处理,又或者是鼻咽部手术的时候,手术前也要在医生指导下借助口服或者是肌注抗生素治疗,借此来预防感染性心内膜炎的发生。

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心内膜炎用什么抗生素
大多数心内膜炎是金黄色葡萄球菌、链球菌感染引起,所以应用抗生素抗菌消炎时,首选的抗生素是青霉素类抗生素;还可以应用头孢菌素类抗生素、糖肽类抗生素、大环内酯类抗生素等药物治疗。用药必须严格遵医嘱,要做到足量、足疗程。
得了心内膜炎怎么治
如果患有心内膜炎,可以应用一些非手术的方式来进行治疗,最为常见的就是抗生素治疗,抗生素治疗的目的是为了控制感染,防止病情加重,同时还需要进行其他的一些治疗,比如说营养支持和维持电解质平衡。对于病情比较严重的患者来说,及时进行手术治疗是很有必要的。
心内膜炎要做哪些检查进行确诊
临床上如果要对心内膜炎进行确诊,首先要做血培养检查,其次是要做超声心动图检查,对于一些比较特殊并且病情比较复杂的患者,可能还需要做一下免疫学培养,这些检查措施以及项目都非常的有必要。
感染性心内膜炎的治疗
感染性心内膜炎的治疗,主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等,直接感染心脏瓣膜,形成病内膜,或者临近了大动脉内膜,并伴有赘生物的形成的炎症性反应,感染心内膜炎的治疗。抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果,或者对抗生素的敏感性,疗程要足够长,力求治愈。一般为4~6周,对临床高度怀疑本病,还需要培养访问阴性者,可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周,同时做血培养和血清学检查,除外真菌支原体、立克次体引起的感染,若无效,改用其他杀菌药,如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗:一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
语音时长 01:32

2020-02-13

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心内膜炎怎么治疗
心内膜炎这种疾病可以采用一般的方法治疗,主要就是给予充足的热量供应和补充血容量,再就是要及时应用抗生素类药物治疗,严重者需要做手术治疗。另外还可以应用中医疗法,比如说三黄汤和地黄玄参膏。
心内膜炎并发症有哪些
心内膜炎治疗不及时,常会出现一些并发症,比较常见的并发症有充血性心力衰竭,心律失常,肺栓塞、脑栓塞等栓塞现象,心肌脓肿,菌性动脉瘤;还有些患者会出现精神神经异常等表现。
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