患了脑积水吃什么药好-专家文章-博禾医生

患了脑积水吃什么药好

发布时间：2020-08-2855993次浏览

患上了脑积水吃什么药好呢?脑积水的治疗方式虽然比较多，但是药物治却是最为常见的一种，针对于一些不是很严重的脑积水问题，药物治疗如果能够解决那么就不会选择手术等等其他的治疗方式，那么患上了脑积水吃什么药好呢?

颅内脑脊液容量增加，就称为脑积水。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿，可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言；非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。

药物疗法：是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有：①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用：①脱水剂:如甘露醇； ②利尿剂：如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿；③肾上腺皮质激素：如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松)； ④碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺(醋氮酰胺)；⑤脑细胞活化及营养剂：如脑活素、脑神经生长素等。

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脑积水的症状

脑积水的症状主要有以下几个症状。病人最主要的症状是最初病人意识清楚，逐渐变为淡漠。脑积水如果进展严重，可能会发生意识障碍，比如嗜睡，昏迷。其次，有一些突发性的脑积水会出现瞳孔散大的现象。继而，也有一些缓慢发生的脑积水病人进展的比较缓慢，病人除了意识方面的症状，还会出现小便失禁，以及步态异常。脑积水的常见症状还包括头痛，频繁的呕吐，甚至是喷射状的呕吐，这是颅内压增高的表现，也是高压性脑积水的表现。此外，震压性脑积水的患者，他的表现主要是痴呆样的表现，类似于老年痴呆。

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老年人脑积水严不严重

老年人脑积水一般叫正常压力性脑积水，这是我们医学上比较特殊的一类，就叫NPH，叫正常压力性脑积水。这种脑积水一般的特点是三个主要的症状，一是步态不稳，第二反应迟钝，第三就是排尿的异常，这是三联征。大家可以记住，第一是步态不稳，第二反应迟钝，第三排尿异常，如果老年人有这种三类表现一定要排除脑积水，一定要来医院做一个头部的ct，看看有没有脑积水，所以说对于这种老年性脑积水，我们建议要积极的进行手术治疗。手术治疗以后，能很大的程度的缓解患者的症状，甚至能治愈，但是如果开始没有想到这个疾病，忽略了这些主要的症状，被误诊到其它的疾病，进行长期的其他的治疗，那就会加重脑积水，甚至导致以后的治疗没有更有效的治疗，耽误了病情。

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脑积水是怎么形成的

脑积水是脑脊液代谢异常，导致其吸收减少或产生增多，最终致使脑部脑脊液量增加引起。脑子和脊髓是中枢神经系统，是人体司令部。在人体进化中，脑子和脊髓都被一层液体包绕保护中，即脑脊液。脑和脊髓周围液体是脑脊液，正常时候是平衡状态，即每天要新陈代谢，形成500毫升左右脑脊液，之后要吸收到500毫升，最终形成新500毫升，又吸收500毫升。正常情况下，大脑在脑脊液中浸泡着，可以把部分代谢废物，通过脑脊液循环带走。还可通过脑脊液循环，把营养或氧气带入到大脑里。若吸收减少或产生增多，大脑里脑脊液就要增加，最终形成脑积水，临床主要包括梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。

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脑积水有什么危害

脑积水出现后对脑子造成压力，诱发脑子萎缩、痴呆、呕吐或头痛等症状出现。脑积水对脑子产生压力有一定标准，通过腰椎穿刺，颅内压正常值是80到180毫米水柱，儿童是50到100毫米水柱。这两种程度压力，对脑子来说是适应压力，也是正常压力。有脑积水后，可能导致压力异常，造成脑子受压。脑积水危害，主要对于大脑压迫，造成脑功能和脑结构越来越少，诱发脑子萎缩。所谓萎缩是脑子整个含量、整个结构减少。另外，脑压增高后，对脑子功能也有一定影响，如导致意识障碍，即痴呆。更多表现，如呕吐、头痛。

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脑积水能自己吸收吗

脑积水的分类有很多，比如梗阻性脑积水，交通性脑积水，脑外伤导致脑积水、脑出血导致脑积水、脑炎导致脑积水，以及先天性的脑积水等等。对于一些轻度脑积水，比如外伤或者脑出血不是特别严重导致的轻度脑积水，它可能在一定程度上是属于静止状态，可能不需要进一步的手术处理，或者其他的处理。但是对于大部分脑积水，还是需要进行手术处理的，因此对于有明显症状的脑积水一定要及时就医，进行相应的专业处理。

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脑积水该怎么提前发现

婴幼儿脑积水。会表现为抓头、摇头、哭叫、头部增大、落日目等；年长儿童及成年人脑积水。会出现头痛、恶心呕吐、视力障碍等；慢性脑积水。可表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、视神经萎缩、智力发育障碍、运动功能障碍等。

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静止性脑积水是什么

静止性脑积水的临床表现类似于正常颅压的脑积水，脑室容积保持稳定或缩小，不会出现新的神经功能损害情况，精神运动发育也会随着年龄增长而不断改善。一般脑积水可以分为四种类型：急性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水以及静止性脑积水。

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脑积水手术后注意什么

脑积水的患者在进行手术以后，首先需要观察孩子的一般情况，也要看孩子的精神状态，还需要观察患者的饮食状态，比如患者能不能吃东西，吃东西吐不吐。另外，需要观察孩子的体温情况，比如患者有没有出现发烧。也要看患者有没有癫痫复发，有没有四肢活动的障碍。除此之外，还要关注患者的伤口有没有出现感染，有没有红肿，这会直接影响到预后。如果发现患者出现异常的情况，就要及时找出原因，对患者进行针对性的治疗，以避免损伤加重。如果患者的原有症状没有得到改善，或者出现恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影以及行走不稳等表现，就应该及时去医院进行复诊。即使在手术之后，患者没有任何不适，在术后一个月的时候，也应该去医院复查头部CT。

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