患有宫外孕可以治好吗-专家文章-博禾医生

患有宫外孕可以治好吗

发布时间：2020-08-2860796次浏览

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主，一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术，有绝育要求者可同时结扎，对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式，如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠，可行病灶切除及断端吻合术，采用显微外科技术，可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更为重要，回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠< 12周胎膜未破出血时间 <24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 百分之三十。

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诊断性刮宫是什么意思

诊断性刮宫是为了诊断而进行的刮宫，不是治疗的方法，是为了诊断，其确实有暂时止血的作用，但这部分内膜是要送去病理的。诊断性刮宫会用在几个方面：一、跟妊娠有关的一些疾病，如流产、宫外孕。二、阴道出血量很多的人，对于一般的增生期改变，可以用孕激素进行治疗，如果是其他的一些不典型增生的改变，可以继续进行相应的一些处理。三、高度怀疑有子宫内膜癌的病人，如绝经后再出血，有一部分人可能是早期的子宫内膜癌，内膜病变，这时候区分不开，可以做一个分段诊刮，看看到底是什么原因导致的。

2021-07-29 77272次播放

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宫外孕会有孕吐反应吗

宫外孕也叫异位妊娠，是不正常的妊娠过程。所以有些情况下会引发一些早孕的反应，和其他宫内妊娠一样会出现恶心、呕吐、嗜睡等症状。不要认为自己有以上症状一定是正常的宫内妊娠，如果医生通过病史、血hcg变化规律，甚至通过超声检查明确诊断是异位妊娠，不要认为早孕反应就一定是正常的妊娠。所以不要对以上诊断表示怀疑，不听从医生的建议，不及时的到医院留观，不积极诊疗。还有部分案例，尤其在宫角部位的异位妊娠的情况下，可能会出现明显的早孕反应。

2021-03-31 88764次播放

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宫外孕内膜会增厚吗

如果诊断了宫外孕，子宫内膜是否会增厚。其实尽管是异位妊娠，孕卵没有着床在子宫腔里面，而着床在子宫腔以外的其他部位，也会出现子宫内膜的相应变化。为什么会产生这样的现象，因为异位妊娠的绒毛组织也会产生大量的绒毛膜、促性腺激素、雌激素、孕激素，这些激素通过血液循环会作用到子宫内膜上，所以也会出现子宫内膜脱膜样的反应，甚至通过病理还会出现其他的更为异常的表现。宫外孕是会使子宫内膜发生表现内膜增厚的表现。

2021-03-31 76639次播放

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宫外孕盆腔会有积液吗

宫外孕这是临床上非常常见的一个表现，医生诊断宫外孕，一个是通过病史说明女性有过停经史，尤其是一些保护不到位的或者计划的怀孕，这种通过停经史还有最早期血HCG的变化过程，到后面给提供的超声检查。如果是异位妊娠会出现这样的影像表现，在宫腔内没有发现明显的孕囊、卵黄囊、胎心、胎芽，这些结构都是没有发现，而是在子宫腔以外的其他地方发现了有不规则的包块，甚至会出现孕囊、胎心、胎芽这种表现这就是宫外孕，如果出现少量的破裂和流血就会出现盆腔的积液。

2021-03-31 108335次播放

宫外孕手术后有哪些注意事项

宫外孕手术后的注意事项，一个是要观察我们肚子伤口的情况，伤口有没有红肿硬结。还有有没有渗出物，这是伤口是不是发生感染的一个表现。还有如果是宫外孕手术以后，有轻微的腹痛是正常现象。因为宫外孕很多都会出现有腹腔的内出血。我们在手术过程中，是不可能把腹腔内的积血完全吸干净。所以手术以后还有一些血液会刺激腹膜，引发一些疼痛的症状。另外手术以后，还可能会有一些轻微的吸收热。因为腹腔内的出血要逐渐的经腹膜吸收。可能体温会稍微有所升高，但是如果体温升高过高的话，那么就要小心有术后感染的可能性了。再有术后要严格避孕，我们在手术以后，短时间内是不能怀孕的。因为一旦怀孕再次宫外孕的风险是会明显升高。所以我们在宫外孕手术以后至少半年要进行严格的避孕，避免发生再次怀孕。

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2021-01-15

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宫外孕的检查方法

宫外孕是妇产科领域死亡率最高的疾病。百分之九十的宫外孕位于输卵管，孕卵随时会破裂、引发腹腔大量积血，导致死亡。宫外孕如果没有及时接受治疗是非常危险的事情会有生命危险。那么如何检查自己是否是宫外孕呢?

2020-12-10 26799次浏览

女人得了宫外孕后还可以生育吗

宫外孕其实就是在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等造成怀孕，分别称为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和子宫颈妊娠。宫外孕其实在我们日常生活中也有很多案例，一般在宫外孕是在还没有结婚人群，他们采取外射，有时漏射到子宫外面的输卵管从而造成宫外怀孕，这个问题也是很多女性患者都担心的。

2020-09-16 58155次浏览

造成宫外孕的原因是什么

孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。

2020-08-28 56421次浏览

宫外孕试纸可以测出怀孕吗

异位妊娠也是受精卵着床在可以着床的输卵管部位，或者是其他的部位，这样它种植在组织内部，就会释放血HCG到体内，甚至到血液中，然后通过体内的代谢从尿液中排出。只是异位妊娠的病灶吸收的范围小，而且妊娠囊的活力并不像宫内妊娠那样活力那么好，所以它释放的血HCG比较慢，而且是浓度相对比较低。所以宫外孕通过尿HCG来检查是可以检查出来的，但是查出来的时间相对宫内妊娠要晚一些，而且可能查出来的时候多半大部分都是弱阳性，它并不像宫内妊娠那样能查出强氧性的表现。所以说如果患者已经停经时间有40多天了，查尿HCG还呈现一个弱阳性的话，大家一定要及时的去医院做进一步的化验和检查，以防宫外孕被漏诊。有的患者在家里，尤其是试纸放的时间过长了，还是及时的来医院，让医院进行一个正规的检测，及时发现。

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2019-12-11

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宫外孕保守治疗利弊

宫外孕保守治疗优点包括不良反应比较少，且可免遭手术创伤的痛苦。弊端包括需要花费时间动态监测血HCG和B超，也有输卵管异位妊娠破裂的可能。宫外孕治疗有保守治疗和手术治疗，保守治疗一般是用药物治疗，当然也有极少数患者发现是异位妊娠早期，异位妊娠的病灶活力并不是很好，已经发生自然流产，且腹腔没有出血，血液HCG下降非常的快，可以不用药物，慢慢地会恢复正常。大部分患者保守治疗需通过药物治疗，主要的药物是MTX甲氨蝶呤，此药物是一种化疗药物，一般用药时要考虑患者有没有用药禁忌症，因为化疗药对全身的细胞有一定的杀伤作用。当然异位妊娠用的这种药物浓度比较低，剂量比较小，疗程比较短，不良反应比较少。保守治疗成功后，可不用做手术，就免遭手术创伤的痛苦。另外如果保守治疗成功，输卵管整体是完整的，妊娠囊可自行吸收。当然也有弊端，保守治疗治疗过程中，会花费时间动态监测血HCG和B超，甚至有的人在治疗观察的过程中，发生输卵管异位妊娠的破裂，需急诊手术。

语音时长 01:44

2019-12-11

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宫外孕流产和自然流产的区别

宫外孕到一定程度，胎囊发育不好，加上输卵管蠕动就容易发生流产。宫外孕流产与宫内妊娠流产有一定区别，首先宫外孕患者因为血液流向腹腔，刺激腹膜引起下腹弥漫性疼痛，局部有压痛，其次宫外孕患者阴道出血量少，有暗红色、咖啡色血性分泌物，持续时间较长，宫内妊娠流产阴道出血量一般多于月经量。宫外孕流产和自然流产的主要区别在于，宫内妊娠流产会从阴道排出妊娠囊或烂肉样组织，其中包含胎囊。宫外孕患者妊娠组织会排向腹腔，自行吸收。

2019-12-11 53368次播放

第一次怀孕宫外孕的几率大吗

第一次怀孕发生宫外孕的机率是非常低的。正常情况下宫外孕只在平时妊娠的1%。如果是第一胎怀孕，那么这样的比例会更低。这是由于宫外孕发生的病因，大多是由于输卵管的炎症，由于输卵管有了炎症，导致了输卵管堵塞，或者是输卵管在运送受精卵的过程中发生的障碍。输卵管管腔变得狭窄，或者是输卵管的蠕动变得减慢，从而导致了输卵管不能将受精卵及时的输送到子宫腔，形成了宫外孕。这种情况由于是输卵管炎症导致的，在第一次怀孕中发生这样的可能性比较低，因为输卵管的炎症大部分是由于宫腔手术操作引起的。尤其是怀孕过做过人工流产手术以后。在这样的手术过程中或者是过程以后，如果患者不注意卫生，导致细菌进入到盆腔，引起输卵管感染，从而就会导致输卵管的炎症引起宫外孕。

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2019-12-04

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怎么预防再次宫外孕

预防宫外孕病变时，再次受孕前要注意给自身足够时间恢复，且注意对健侧输卵管检查治疗，保证其处于疏通状态。宫外孕发生，与输卵管炎症导致输卵管半通、不通等有关。若患者一侧输卵管病变而对侧卵巢和输卵管无异常，后期可正常受孕。得过一次宫外孕后，若想更好避免再次宫外孕，首先要注意给身体足够时间恢复，一般要求避孕半年以上。二是再次受孕前做好输卵管通畅程度检查。对输卵管是否通畅问题的检查，临床方法主要有输卵管造影、腹腔镜以及输卵管通液等，对发生病变的部位积极治疗，以便保持输卵管通畅，为后期顺利受孕做好准备。

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2019-11-05

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如何避免宫外孕的多次发生

宫外孕其实是一种特别危险的非正常的怀孕，这个指的是原本在子宫里着床的受精卵或者是因为某些原因导致受精卵在子宫以外的地方安了家。很多宫外孕的患者并不了解宫外孕的一些危害，一拖再拖的情况下，导致错过了治疗的最佳时间。同时为了避免宫外孕对身体产生伤害，女性是很有必要要认识一下宫外孕的。

2019-11-04 62991次浏览

宫外孕试纸能测出来吗

作为一种危险程度比较高的疾病，大家还是需要早点发现宫外孕及早的进行治疗才好，不然会带来更严重的后果，而宫外孕是不能够通过试纸检测出来的，因为试纸能够检测大家是否怀孕了，想要确诊宫外孕还是需要去医院进行专业的检查，而宫外孕的主要症状有腹痛，阴道出血以及停经，如果身体出现以上这些症状，就需要及时的去医院进行检查和治疗。

2019-04-03 52991次浏览