早期胃癌的诊断方法有哪些
发布时间：2018-06-0556970次浏览
早期胃癌(EGC)，即癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移，手术治疗后5年生存率可在80～90%，其中始发阶段小胃癌(SGC)及微小胃癌(MGC)的10年生存率可达100%。故胃癌的早期及时准确检出和治疗，对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。根据我国国情，早期发现胃癌可以通过下述途径：
1)胃癌高发区进行选择性局部普查;
2)门诊筛选凡有相关症状前来就诊者;
3)随访胃癌高危人群。
诊断胃癌特别是早期胃癌的金标准仍然是胃镜检查，部分胃病患者因为过度恐惧胃镜检查，而延误了病情，报纸、电台“B超”查胃等商业广告也误导了众多患者。胃镜是一项常规检查手段，在胃癌高发的日本已列为健康查体项目，因此日本的早期胃癌占全部病例的60%以上，我国由于缺乏普查手段，临床所见胃癌多数已属中晚期。
随着医学科技的发展，胃镜检查给患者带来的痛苦越来越小，因此不必过度紧张、恐惧。另外，随着无痛胃镜的普遍应用，可以大大减轻患者的痛苦。
据国际抗癌组织统计，全世界每年胃癌的发病人数可达60多万，其中35%发生在中国。胃癌治疗的早与晚，效果不大一样。早期胃癌患者手术后5年生存率可达到95%～100%，如果胃癌发展到晚期，手术的疗效就不理想了，5年生存率只有20%～30%。
因此，早期发现胃癌是胃癌防治中重要的一环。可是据我院7000余例胃癌病例统计，在症状出现3个月内得到确诊的病人不到1/3，有近半数的病人是在发病后半年才得到确诊的，还有一些病人直到晚期才得到确诊，失去了治疗的时机。
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抽血能查出癌症吗
抽血可以对癌症有提示性诊断作用，但它不能够确诊癌症，临床上主要是通过肿瘤标志物的一个抽血检测来筛查癌症。肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类的物质，为肿瘤细胞所特有的。如果成年人血液内出现肿瘤标志物明显升高，就提示人体内可能有肿瘤。另外，肿瘤标志物可以反映肿瘤发生部位、程度和来源。如果查血癌胚抗原提示阳性，可能有结肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等。如果是查糖类抗原125阳性时，就提示人体内可能会存在卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等。当然查血是并不能确诊癌症得癌症的，最终诊断是需要通过病理组织学的检查来进行明确诊断的。
胃癌的早期什么症状
笼统的来讲，胃癌的早期绝大多数人没有任何症状，早期胃癌的诊断往往是通过体检来发现的。比方在体检的时候可以看到，做胃镜看到胃黏膜颜色的改变，比方发红或者是发白或者是看局部黏膜有形态学的改变，比方突出围墙表面或者是比胃黏膜凹陷或者是表面变得粗糙不平。同时也可以看到血液循环的改变，血管变得粗，变得紊乱，这都有助于帮助早期胃癌的诊断。还有早期胃癌的病人，随着疾病的进展，会出现临床表现，但是这临床表现都不具有特异性，往往表现的都是消化不良的症状。比方早饱，还没有吃东西就觉得很饱，早晨起来还没吃饭就已经很饱，然后觉得恶心、上腹胀或者是不舒服，也说不出来是疼还是怎么样，觉得上腹部的不舒服。有的人会出现恶心，有的人会出现食欲减退，有的人可能会出现大便习惯的改变。甚至有人会以贫血为主要表现。所以胃癌的早期绝大多数没有症状，少数是有功能性，有消化不良的表现。
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胃病会转变成胃癌吗
不是所有的胃病都会转变成胃癌。胃病有比较常见的功能性疾病，还有其他的一些疾病，所有的胃病当中，慢性胃炎有一类型叫做萎缩性胃炎，它是一种癌前疾病，还有胃溃疡，这两种疾病是有一定的癌变风险的。但风险也并不是那么高，一般都在1%以下。萎缩性胃炎和胃溃疡的患者，要积极的进行相关的治疗，包括抗幽门螺旋杆菌的治疗以及胃粘膜保护的相关治疗，同时要进行定期的随访，关注胃镜的变化看看有没有疾病的进展，有效地早期发现胃癌的情况。
治疗晚期胃癌应选取何种方法
胃癌早期不易被发现，一般确诊后已经是晚期，晚期胃癌患者不主张进行手术治疗，因为癌肿已发生转移，手术的意义不大，可根据患者病情及身体情况进行化学治疗，对于转移范围广，身体机能弱，不能耐受化疗的患者，则可用中医药保守治疗。
胃癌多久会转移
胃癌多久转移因人而异，转移的时间也不能一概而论，发现时分期不同，转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外，也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注，找专业医生进行治疗。胃癌早期，经过治疗，出现转移的概率会比较低，一期胃癌经过早期手术治疗，治愈率五年未出现复发转移率，就五年康复率基本在90%左右；如果是二期、三期，中期大概有50%到70%、80%康复的概率；到晚期，即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系，高分化恶性程度相对较差，出现转移的概率会低，转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高，出现转移可能性会较大，转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系，比如HER2阳性，可以用靶向治疗预后较好，出现转移的可能性相对较低；如果没有HER2阳性，患者不能进行靶向治疗，出现转移的概率就相对要较高。
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胃癌最主要转移途径
通过局部浸润、侵犯转移；通过淋巴转移，包括局部的淋巴和远处的淋巴；通过血行播散出现脏器转移，包括肺转移、肝转移、骨转移。根据病理类型分化程度不一样，转移的可能性也不一样。高分化的，相对恶性程度要低一些，出现转移的概率也低一些；低分化的，恶性程度比较高，出现转移的可能性也比较大，所以也要对它有一个基本的判断，看是属于什么类型。如果早期出现转移的概率低，高分化的出现转移的概率低，如果是晚期低分化的出现，转移的概率会高一些，所以要根据不同的疾病、不同的人群要制定不同的关注检测方法。
胃癌为什么要先化疗
胃癌这种恶疾，是需要通过手术来进行治疗，以防止癌细胞扩散的。胃癌之所以要先化疗，那是因为在做手术前，要想尽量减少肿瘤的体积，否则肿瘤过大的话，是不方便一次性切除的。此外，做化疗可以清除一些比较微小的病灶，减少复发的几率。
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胃癌什么原因引起的
胃癌的发病原因，主要是与不良的饮食习惯有关系，如吃的东西过烫、喜欢吃辛辣刺激的食物、喜欢喝酒、一些南方人喜欢吃腌制的食品，还包括吃一些熏制的腊肉、腊鱼，腌制的咸菜，这一类东西都对胃很不好。而且现在的年轻人喜欢点外卖，或者在外面餐馆吃饭，像这种菜很油，或者川菜、火锅等，这种辛辣刺激对胃特别不好。另外一类是属于胃的疾病，如慢性的胃炎，尤其变成了慢性的萎缩性胃炎，出现了肠上皮的化生，就变成胃的癌前病变。
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胃癌化疗副作用大吗
许多胃癌化疗的病人，没有明显的副反应，或者反应非常轻。化疗的副反应主要与药物以及个体差异呈正相关性。如果使用大剂量的药物，而且患者的身体比较虚弱，患者的副反应可能会重一点，出现常见的恶心、呕吐、乏力、出虚汗、骨髓抑制、白细胞降低、红细胞降低等。但是现在随着医学发展、医疗水平进步，出现了很多减轻化疗副反应的辅助用药。只要合理搭配药物，多数病人会平稳度过化疗期，不会有太严重的副反应。许多病人随着化疗的进行，越吃越多，精神越来越好，体力反倒增加。是因为疾病消退，人体的正气恢复所致。
胃癌是胃炎引起的吗
胃癌的发病和胃炎没有直接的相关性，主要是由于不良的饮食习惯和生活习惯导致的。胃癌的发病和胃炎之间没有明确的因果关系。胃炎不是病因，胃癌也不是结果。二者背后有一个共同的致病因素在推动。胃病的发展，首先是浅表性胃炎，之后是萎缩性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎伴肠化生，最后是胃癌。胃癌和胃炎有一个共同的成因，就是不良的饮食习惯和生活习惯。比如暴饮暴食、吃刺激辛辣的食物，吃过期的、变质的、霉变的食物，喝刺激性的饮料、含有高度酒精的饮料以及高浓度的咖啡，这些都是导致胃病从轻到重的致病的因素。
胃癌腹水产生的原因是什么
胃癌导致消化功能紊乱，患者进食较差，再加上肿瘤消耗等原因，造成顽固性低蛋白血症及水电解质紊乱等症状，引起腹水；还有可能是胃癌发生肝转移，导致肝功能异常，发生腹水；还有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。
容易得胃癌的是哪些人
胃癌以前是年龄越大越高发，随着生活水平的提高，发病年龄有下降的趋势，通常年龄超过40岁以上的人，尤其是有胃癌家族史的人，以及患有幽门螺旋杆菌感染的人群，还有就是有癌前疾病和癌前病变，以及有不良的饮食和生活习惯的人都容易得胃癌。
胃肠癌晚期
胃部疾病是近年来人们经常会发生的一种疾病，同时胃部疾病也是多种多样的，而胃肠癌是癌症中常见的一种疾病，这种疾病在早期的时候，多数人都是没有感觉的，随着病情逐渐发展，患者在后期会感受到疾病的明显症状，当发现的时候就需要及时接受治疗。
胃淋巴瘤能活多久
胃恶性淋巴瘤近些年来在我国发病率比较高的一种疾病，发病率有上涨的趋势，过去得这种病的人一般都是四五十岁的中老年人比较多，但近些年来发现年轻人也有患胃恶性淋巴瘤的。男性患者要多于女性患者。早发现早治疗的话寿命会延长的。
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